Симптоми хронічного апендициту

Хронічний апендицит - це досить рідкісне гастроентерологічне захворювання, при якому в червоподібному відростку сліпої кишки протікає уповільнений запальний процес. Як правило, відбувається це на тлі перенесеного раніше нападу гострого апендициту. У перебіг хвороби можуть спостерігатися склеротичні і атрофічні зміни в апендиксі, спайки і рубці, розростання грануляційної тканини. Все це веде до деформації відростка, облітерації просвіту, зрощення відростка з навколишніми тканинами і сусідніми органами.

Відео: Як визначити апендицит і допоміжні заходи

Напад апендициту, як правило, супроводжується болями в животі, блювотою, підвищенням температури, кишковими розладами (проносом або запором). Часто під час нападів спостерігається характерна іррадіація в спину і подложечную область.

Запальний процес переходить у хронічний. Гострі явища при цьому стихають, але в проміжках між нападами хворого турбують постійні болі в районі сліпої кишки. Пацієнти з даним захворюванням скаржаться не тільки на болі в животі, а й на субфебрильной стан, напади вечірньої лихоманки, головний біль та біль у спині. У деяких хворих спостерігаються такі симптоми хронічного апендициту, як метеоризм, порушення травлення, коліки в животі, кашель і необильная блювота.

Часто такі різноманітні симптоми (пов`язані з сечовим міхуром, ректальні і вагінальні) здаються не пов`язаними із запаленням червоподібного відростка. Але після видалення апендикса, за умови правильно поставленого діагнозу, неприємні прояви припиняються. 

Лікарю для того щоб діагностувати хронічний апендицит потрібно виключити хронічний холецистит, виразкову хворобу, захворювання нирок і хронічний коліт. А симптоми хронічного апендициту у жінок важливо не сплутати з запаленням придатків матки.

Відео: Олена Малишева. апендицит

Для діагностики хронічного апендициту проводиться оглядова рентгенографія, колоноскопія, іригоскопія, УЗД та інші діагностичні дослідження органів черевної порожнини.

Причини хронічного апендициту

Існує три форми хронічного апендициту: рецидивна, резидуальная і первинно хронічна. Залишкова (резидуальная) форма відрізняється наявністю в історії хворого всього одного гострого нападу, який закінчився одужанням без оперативного втручання. Хронічна рецидивуюча форма характеризується повторними нападами і слабкими клінічними проявами в стадії ремісії.

Відео: Симптоми апендициту у дорослих

Розрізняють ще беспріступний або первинно-хронічний апендицит. В цьому випадку процес хронічного запалення починається відразу в відростку і протікає без гострих нападів.

У сліпій кишці після стихання гострих проявів зберігаються умови для протікання запального процесу: кісти, спайки, гіперплазія лімфоїдної тканини, а також перегини апендикса, які ускладнюють його спорожнення.

Відео: Освіта і видалення апендициту Анімація 1

В ураженому сліпому відростку порушується кровообіг, що провокує активацію патогенної мікрофлори і зниження місцевого імунітету слизової оболонки.

Лікування хронічного апендициту

При невиражених проявах лікування хронічного апендициту зазвичай консервативне, апендектомія показана лише при стійкому больовому синдромі.

Хірургічне лікування може проводитися лапароскопічним або відкритим способом. В ході операції також проводять ревізію органів черевної порожнини для виключення інших можливих причин болів.

Після операції проводиться антибіотикотерапія. Процес відновлення хворого після операції з видалення хронічного апендициту дещо складніше, ніж після гострого, так як ситуацію погіршує розвиток передаються статевим шляхом.

Консервативне лікування полягає в основному в проведенні фізіотерапевтичних процедур і включає усунення розладів кишечника, а також прийом спазмолітичних препаратів.