Ефективне лікування хронічного риніту

Хронічний риніт - затяжне запалення слизової оболонки носа. Риніт може бути як самостійним захворюванням, так і симптомом деяких хвороб (наприклад, кору, дифтерії, грипу). У даній статті ми розглянемо причини, види хронічного риніту і як лікувати його.

Причини розвитку затяжного риніту

Ефективність лікування хронічного риніту залежить від того, чи правильно встановлена першопричина хвороби. Хронічне запалення слизової носа може бути викликано наступними причинами:

1. Недостатнє кровопостачання слизової оболонки носа внаслідок захворювання організму: дисменорея, часті запори, алкоголізм, гіпертонічна хвороба, захворювання ендокринної та нервової систем, хвороби нирок.

2. Патологія кровообігу в слизовій через перенесених травм носа. Це можуть бути як побутові травми, так і наслідки оперативного втручання (наприклад, після частих або радикальних пластичних операцій носа).

3. Сторонній предмет в носі, наприклад, сережка для пірсингу.

4. Часті гострі риніти, особливо інфекційні.

5. Алергічна реакція.

6. Патологічні процеси в глотці або навколоносових пазухах:

Відео: Як лікувати нежить. Прості, але 100% методи лікування вдома

- при гаймориті або синусите з`являються гнійні виділення з навколоносових пазух, які дратують слизову оболонку носа;

- звуження просвіту в носових ходах через збільшення аденоїдів;

- при хронічному тонзиліті уповільнене інфекційне запалення піднебінних мигдалин може стати причиною хронічного риніту.

7. Анатомічні дефекти в порожнині носа, наприклад, вроджені або придбані пороки, викривлення перегородки носа, внаслідок якого може розвинутися одностороння гіпертрофія носової порожнини.

8. Тривалий прийом лікарських засобів, що володіють судинозвужувальну або судинорозширювальний ефект (призначаються для лікування гіпертонічної хвороби). При закапуванні в ніс судинозвужувальних засобів довше 7 днів починається подразнення слизової носа, що може стати причиною хронічного вазомоторного риніту.

9. Властивості повітря навколишнього середовища: дуже сухий і гарячий повітря є причиною пересихання слизової носа, що не дає миготливого епітелію виконувати свої функції.

10. Тривала дія дратівливих факторів на слизову носа (шкідливі випаровування, пил, запахи).

Види і симптоми хронічного риніту

Щоб знати, як вилікувати хронічний риніт, треба правильно встановити причину його виникнення. Інакше лікування не буде ефективним, а може і погіршити перебіг хвороби. У постановці правильного діагнозу допоможуть симптоми хронічного риніту, по ним можна визначити, який саме це вид риніту.

Розглянемо всі різновиди риніту:

1. Катаральний хронічний риніт. Симптоми: утруднене носове дихання, причому воно може самостійно повністю проходити і повертатися. Зазвичай закладений тільки один носовий прохід. Слизові виділення з носа помірні, але при загостренні можуть ставати гнійними і рясними.

Відео: Як лікувати гайморит будинку

2. Гіпертрофічний хронічний риніт. Симптоми: потовщення і розростання слизової оболонки носа (гіперплазія), утруднене носове дихання, головний біль, порушення смаку та нюху, гугнявий голос, рясні гнійні виділення з носа. В особливо важких випадках носові ходи перекриваються повністю, і хворий змушений завжди дихати ротом.

3. Атрофічний хронічний риніт. Симптоми: витончення слизової носа, розширення носових ходів, відчуття сухості в носі, виділення густого слизу, утворення кірочок на слизовій, утруднене носове дихання, порушення нюху. При видаленні кірочок зі слизовою може з`являтися кровотеча або виразка.

4. Алергічний хронічний риніт. Симптоми: рясні виділення рідкої слизу з носа, відчуття печіння і свербіж в носі, приступообразное часте чхання. Алергічний риніт може бути сезонним (на пилок квітучих рослин) і цілорічним (на пил, шерсть домашніх тварин, тютюновий дим).

5. Вазомоторний хронічний риніт. Симптоми: утруднене носове дихання, рясні слизові виділення з носа, приступообразное чхання. Ці симптоми не постійні, вони можуть проявлятися через стрес або перевтоми, при підвищеному артеріальному тиску, при різкому підвищенні або зниженні температури навколишнього середовища.

Лікування хронічного риніту

Немає єдиного методу лікування хронічного риніту. Для кожного виду риніту існує свій протокол лікування.

1. Катаральний хронічний риніт. Як лікувати: хворим призначають капати ніс протарголом або коларголом (це ліки, що володіють антибактеріальною дією, також вони зменшують продукування слизу). У разі загострення катарального риніту застосовують антибактеріальні мазі місцево, наприклад, 2% саліцилова або 2% сульфаніламідна мазь. Замість мазі можна використовувати антибактеріальний спрей для носа, наприклад, Полідекса або ізофра. Призначати лікування повинен лікар отоларинголог після бактеріологічного посіву слизу з носа.

2. Атрофічний хронічний риніт. Леченіеобично симптоматичне. Дуже важливо регулярно зволожувати слизову носа сольовим розчином, для цього підійде розчин морської солі. Розчин можна як закопувати в ніс піпеткою, так і зрошувати їм носовий прохід за допомогою спреїв або іригаторів. Закопування в ніс крапель з додаванням різних масел (оливкової, персикового) або змазування слизової носа 5% розчином йод-гліцерину теж полегшує стан хворого. Якщо в результаті бактеріологічного посіву слизу з носа виділили патогенну мікрофлору, то призначається антибактеріальне лікування.

3. Гіпертрофічний хронічний риніт. Як вилікувати: тільки хірургічне втручання допоможе пацієнтові. Під час операції видаляються розрослися тканини слизової носа. Якщо гіперплазія невелика, то застосовують щадні методи лікування: припікання (хромової або трихлороцтової кислотою), радіохвильова хірургія, електрокоагуляція, лазер, ультразвук, кріозаморозка.

4. Вазомоторний хронічний риніт. Як лікувати: хворим призначають гормональні препарати місцевої дії (кортикостероїди). Ліки застосовуються у вигляді ін`єкцій під слизову оболонку носа або спреїв. Кортикостероїди тільки усувають симптоми захворювання, прибирають набряк слизової. У важких випадках для лікування застосовують радіохвильової і електрокоагуляцію, лазерне випромінювання, щоб зруйнувати кровоносні судини в підслизовій оболонці носа.

5. Алергічний хронічний риніт. Як вилікувати: пацієнтам призначають системні антигістамінні препарати. Якщо протягом хвороби не важке, то призначають назальні спреї, наприклад, кромоглина або Кромогексал (діюча речовина кромогликат натрію), Назаваль (на основі рослинної целюлози). Ці лікарські засоби застосовуються з профілактичною метою, їх можна довго використовувати: від декількох місяців до року. У важких випадках хворим призначають інтраназальне кортикостероїди в формі спрею. Правильно підібрана дозування ліків дозволить приймати його тривалий час. Якщо перераховані вище медикаментозні засоби не дали очікуваного ефекту, то необхідно звернутися за консультацією до лікаря-алерголога. Можливо, пацієнту необхідна алерген-специфічна імунотерапія.

Застосування судинозвужувальних лікарських засобів в даному випадку неефективно, тому що не усуває симптоми алергічного риніту. А їх тривале застосування може призвести до вазомоторного хронічного риніту.