Атрофічний риніт

Атрофічний риніт - це хронічне запалення слизової оболонки носа, яке супроводжується атрофією слизового шару і знаходяться в ньому нервових закінчень. Сьогодні існує два види даного захворювання: первинний (генуінний) і вторинний атрофічний риніт.

Відео: Як лікувати риніт

Ця недуга, найчастіше, спостерігається у жінок, і, як правило, виникає в період статевого дозрівання. Бувають і такі випадки, коли дана хвороба з`являється і в однорічному віці.

Мікроорганізми, які розмножуються при хронічному атрофічному риніті (ХАР), виділяють з носової порожнини дуже неприємний запах. Хворий цього запаху не відчуває, тому що центр, який відповідає за сприйняття запахів, на той момент атрофується. Головним симптомом атрофічного риніту є закладеність носа, хоча носова порожнина під час перебігу хвороби порожня. Це говорить про втрату чутливості, до чого призводить атрофія нервів в носі. Хворі в таких випадках взагалі не відчувають потоку повітря, що видихається.

Причини хронічного атрофічного риніту

Такі інфекції, як вовчак, сифіліс і проказа можуть привести до серйозних руйнувань носовій структури, а також, до атрофічних змін. Крім цього, атрофічний риніт може бути ускладненням хірургічного видалення носових раковин, променевої терапії носа або давнього гнійного синуситу.

Найпоширенішими причинами даного захворювання є: хронічний синусит, ендокринний дисбаланс, опромінення, дефіцит поживних речовин, поширене руйнування слизової носа при хірургічному втручанні і гранулематозні інфекційні процеси.

До основних факторів, що провокує хронічний атрофічний риніт, відносяться: аутоімунні інфекції, дефіцит вітамінів А, D і заліза, період статевого дозрівання, монголоїдна і європеоїдна раса, спадкова схильність, інфекції Proteus, Klebsiella ozaenae, діфтероіди та ін.

Крім цього, у розвитку ХАР особливу роль відіграють захворювання шлунково-кишкового тракту (важкі інфекційні недуги, хвороби жовчних шляхів і печінки). Виникненню цього захворювання у дітей сприяють погані соціальні умови, психогенне напруга (під час статевого дозрівання) і гормональні зрушення.

Ослаблений організм і травми носа (колупання пальцями в носі, переломи кісток носа та ін.) Також мають особливе значення в розвитку хронічного атрофічного риніту.

Симптоми атрофічного риніту

Основними симптомами атрофічного риніту є наявність в`язкого виділень (яке насилу отсмарківаться), відчуття сухості в носі, зниження нюху (буває і повна відсутність), жовтувато-сіруваті кірки (які утворюються завдяки грузлому відокремлюваному). Передня риноскопія показує, що слизовий шар носа - блідий і сухий. Через нього просвічуються легко ранимі судини. Загальний та окремі ходи носа дуже широкі (можна навіть побачити задню стінку носоглотки). Що стосується носових раковин, то вони зменшені. Ще до симптомів атрофічного риніту відносяться носові кровотечі і психологічна пригніченість.

Атрофічний процес може поширитися і на глотку, гортань і трахею, що веде до розвитку нав`язливого кашлю, захриплості і утруднення дихання.

Клінічний перебіг ХАР тривалий (від декількох місяців до декількох десятків років), залежне від результативності застосовуваного комплексного лікування.

Інфекційний атрофічний риніт

Інфекційний атрофічний риніт (ІАР) є хронічним захворюванням, яке характеризується серозно-гнійним запаленням слизового шару носа, що призводить до атрофії раковин носа, а також, деформації черепних кісток.

Відео: Атрофічний риніт

Головними причинами виникнення цього інфекційного процесу вважаються бактерії Mycoplasma і Bordetella Bronchiseptica, синьогнійної палички.

Найбільш частими симптомами інфекційного атрофічного риніту є кон`юнктивіт (і при нормальній, і при підвищеній температурі тіла), що поступово збільшується нежить і чхання. Пацієнти різко худнуть, трясуть головою, дуже неспокійні і втрачають апетит. Згодом у хворих порушується симетричність щелепи (виникає двостороння бугристость), відбувається розм`якшення, а потім, і викривлення носової перегородки в ліву або в праву сторону. Виникає одутлість, парези в області голови і набряклі мішки під очима.

Лікування атрофічного риніту

Так як хворі, які страждають на хронічний атрофічним ринітом, в основному, звертаються до ЛОР-спеціалістів на пізніх стадіях, то лікування цієї недуги проходить досить повільно і з дуже низьким рівнем ефективності. Результативність терапії підвищується тільки в тому випадку, якщо знайдена і усунена головна причина атрофічного процесу.

Лікування атрофічного риніту ділиться на загальне, медикаментозне (місцеве) і хірургічне.

Загальна терапія включає в себе використання загальних стимулюючих препаратів, застосування вітамінів, засобів, які покращують мікроциркуляцію, ангиопротекторов, препаратів заліза. Крім цього, хворим необхідні прогулянки по хвойних лісах, а також, климато- і бальнеотерапії.

На тлі загальної терапії проводять місцеве лікування атрофічного риніту. У цьому випадку застосовуються різні гелі, мазі і розчини. У нинішній час найефективнішими засобами є препарати, які мають рослинне походження і містять біологічно активні речовини і багато вітамінів (масло шипшини, масло обліпихи, каротолін, масло евкаліпта і туї).

Лікування атрофічного риніту інфекційного походження полягає в промиванні носа слабким розчином відвару часнику, йоду і марганцевокислим калієм. Крім цього, застосовується Пеніцилін, Лизоцим і Стрептоміцин.

Хірургічне втручання (пластика дефекту носової перегородки, звуження носових ходів та ін.) При звичайному хронічному атрофічному риніті застосовується дуже рідко. До цього методу вдаються в більш серйозних ситуаціях.