Аналіз сечі по нечипоренко

Відео: Аналіз сечі по Нічепоренко

У діагностиці багатьох захворювань, оцінці стану організму людини чимале значення відводиться аналізах сечі. Дані дослідження в основному відстежують роботу сечостатевої системи людини. Найчастіше лікар направляє пацієнта на загальний аналіз сечі. Поряд із загальним, аналіз сечі по Нечипоренко є важливим методом лабораторного дослідження функціонування сечовивідної системи. Напевно, багатьом доводилося здавати цей аналіз. Що ж означає таке дослідження, і як здати аналіз по Нечипоренко?

Дослідження сечі за методом Нечипоренко

Дослідження сечі по Нечипоренко призначається для діагностування запальних захворювань сечовивідних шляхів та нирок гострого і хронічного перебігу. Зазвичай після дослідження сечі загального, аналіз сечі по Нечипоренко призначається, якщо були виявлені відхилення показників сечі. З його допомогою лікар може більш точно виявити патологічні відхилення і призначити ефективне лікування. Крім того, дане дослідження використовують для контролю успішності терапії хвороб сечовивідної системи.

Відео: Як збирати аналіз сечі по Нечипоренко

Досить часто призначають аналіз сечі по Нечипоренко при вагітності. Матка вагітної жінки постійно збільшується і тисне на сусідні органи. У деяких випадках досить сильний тиск відчувають нирки майбутньої мами. Це може привести до застою і розвитку інфекції в них. Звичайно, найкраще виявити таку патологію своєчасно, поки не розвинулися небезпечні ускладнення. Тому і призначають жінкам при вагітності аналіз сечі по Нечипоренко.

За допомогою такого дослідження доктор визначає наявність в сечі особливих елементів, які є симптомами хвороб нирок і сечовивідних шляхів. До них відносяться лейкоцити, еритроцити, циліндри.

Лейкоцити - це білі клітини крові, які беруть участь в імунному захисті організму. Їх основною функцією є боротьба з вірусної, бактеріальної, паразитарної інфекцією, яка проникає в організм людини. Підвищення рівня лейкоцитів в сечі може вказувати на розвиток запального процесу в сечовивідних шляхах або нирках (сечовому міхурі, сечоводах, нирках, простаті і уретрі у чоловіків).

Еритроцити - невеликі червоні клітини крові, які є найбільш численними кров`яними тільцями. Основна функція еритроцитів - перенесення кисню з легенів до всіх органів і тканин і вуглекислого газу назад до легенів. У нормі аналізу сечі по Нечипоренко їх не повинно бути взагалі або ж вони можуть бути присутніми в дуже незначній кількості. Виявлення великої кількості цих клітин крові в сечі може бути свідченням серйозної патології сечової системи або нирок.

Циліндри - це спресовані білки, які формуються в ниркових канальцях при деяких важких захворюваннях. Циліндри бувають різними за складом і можуть включати в себе білок, слущенние клітини ниркових канальців, еритроцити. Дані елементи відрізняються за зовнішнім виглядом і бувають еритроцитарними, гіаліновими, зернистими, воскоподібними, епітеліальними.

Як здавати аналіз сечі по Нечипоренко правильно?

Достовірність результатів дослідження багато в чому залежить від дотримання деяких нескладних правил. Як здати аналіз по Нечипоренко правильно?

Для збору сечі найкраще використовувати спеціальний одноразовий контейнер, який можна придбати в аптеці. Він досить зручний в користуванні, забезпечений кришечкою. У будь-якому випадку, посуд для збору сечі повинна бути чистою.

Перед тим, як здавати аналіз сечі по Нечипоренко необхідно здійснити ретельний туалет зовнішніх статевих органів. У той же час, краще уникати при цьому застосування мила і дезінфікуючих засобів, так як, потрапивши в сечу, вони можуть спотворити результати аналізу.

Для проведення дослідження збирається ранкова середня сеча. Для цього сечовипускання починають в унітаз, потім в підготовлений посуд, після чого закінчують сечовипускання теж в унітаз.

Зібрана сеча повинна бути протягом двох годин доставлена в лабораторію. Після закінчення цього часу в ній можуть почати розмножуватися бактерії.

Жінкам не рекомендується здавати аналіз сечі під час менструації.

За добу до здачі сечі потрібно припинити приймати лікарські препарати, які можуть вплинути на результати (антибіотики), деякі овочі (буряк, морква).

Розшифровка аналізу сечі по Нечипоренко

Грамотну розшифровку аналізу сечі по Нечипоренко може зробити тільки лікар. Але кожен може порівняти результати свого аналізу з показниками норми і дізнатися, в чому може бути причина їх відхилень. Для цього наведемо норми цих показників.

Норма лейкоцитів в аналізі сечі - 1-5 в полі зору мікроскопа або не більше 2000 в 1 мл сечі. Підвищення лейкоцитів може вказувати на розвиток циститу (запалення сечового міхура), пієлонефриту (запалення нирок), простатиту (запалення передміхурової залози), сечокам`яної хвороби (наявність каменів) в нирках, інфаркту нирки (загибель частини ниркової тканини).

Нормальний вміст еритроцитів - 1-3 в полі зору мікроскопа або не більше 1000 в 1 мл сечі. Підвищення еритроцитів в сечі (гематурія) буває при гломерулонефриті (патологія клубочків нирок) гострого або хронічного перебігу, наявності каменів в нирках, пухлинах сечовивідних шляхів і нирок. У деяких випадках вміст еритроцитів настільки велике, що визначається візуально. При цьому сеча має колір "м`ясних помиїв" і такий стан називають макрогематурией.

Норма гіалінових циліндрів в сечі - до 20 в 1 мл сечі. Даний вид циліндрів формується з білка, який при проходженні сечі по нирковим канальцям не встигає повертатися з неї до складу крові. Підвищення їх кількості вказує на можливість розвитку гострого або хронічного гломерулонефриту, пієлонефриту, гіпертонічної хвороби. Також такий стан може бути наслідком прийому сечогінних засобів.

У нормі в аналізі сечі по Нечипоренко не повинні бути виявлені зернисті циліндри. Ці циліндри утворюються після руйнування клітин, які вистилають внутрішню поверхню ниркових канальців. Поява зернистих циліндрів в сечі може бути симптомом пієлонефриту, гломерулонефриту, вірусних інфекцій, отруєння організму свинцем.

Еритроцитарні циліндри в нормальному аналізі сечі не повинні бути. Вони утворюються при закупорці ниркових канальців в результаті проникнення в них великої маси еритроцитів. Дана патологія може вказувати на інфаркт нирки, гострий гломерулонефрит, тромбоз ниркових вен, злоякісну гіпертензію.

Воскоподібні циліндри утворюються в результаті тривалого перебування зернистих або гіалінових циліндрів в просвіті ниркових канальців. У нормі їх не повинно бути в дослідженні сечі по Нечипоренко. Виявлення даних циліндрів можливо при нефротичному синдромі, амілоїдозі нирок, хронічній нирковій недостатності.

Ще один показник дослідження - епітеліальні циліндри (утворюються при відторгненні епітелію ниркових канальців). У нормі в аналізі сечі по Нечипоренко епітеліальних циліндрів не повинно бути. Їх виявлення може вказувати на розвиток гострої вірусної інфекції, гострого канальцевого некрозу, отруєння токсичними речовинами.