Розшифровка аналізу сечі у дітей

Аналіз сечі, поряд із загальним аналізом крові, - це одне з найпоширеніших лабораторних досліджень. Аналіз сечі проводиться всім дітям без винятку. Навіть якщо дитина не хвора, то в певному віці (в 3 місяці, в 1 рік), перед надходженням в дитячий сад або школу обов`язково проводиться дослідження сечі. Загальний аналіз сечі у дітей дає можливість оцінити роботу не тільки сечостатевої системи (сечового міхура і нирок), але всього організму в цілому, так як за результатами аналізу сечі у дітей можна визначити порушення в роботі внутрішніх органів.

Відео: Нефролог відповідає на запитання батьків: види аналізів сечі. Союз педіатрів Росії

Як правильно зібрати матеріал на загальний аналіз сечі?

Щоб отримати інформативні показники аналізу сечі у дітей, слід збирати ранкову сечу. Бажано перед збором сечі помити статеві органи дитини. На аналіз збирають середню порцію сечі: спочатку нехай дитина випустить трохи сечі в унітаз або горщик, потім зберіть сечу на аналіз в баночку.

Щоб аналіз дитячої сечі дав вірні результати, треба не тільки підмити дитини перед здачею аналізу, але і зібрати сечу в стерильну посуд. Найпростіше купити в аптеці одноразовий стерильний контейнер (пластмасова баночка з кришкою). А можна і заощадити - взяти маленьку скляну баночку, ретельно вимити і прокип`ятити кілька хвилин, потім насухо витерти.

Якщо необхідно провести загальний аналіз сечі у дітей грудного віку, то для спрощення процедури збору сечі зручніше скористатися стерильним педіатричним мочепріёмніком. Це целофановий пакетик з липучкою навколо отвору. Липучка приклеюється в області сечівника, і коли дитина пісяє, вся сеча збирається в пакетик.

Зібрану ранкову сечу необхідно здати в клінічну лабораторію протягом півтори години.

Хто повинен розшифровувати результати аналізу сечі у дітей?

Розшифровкою аналізу сечі у дітей повинні займатися педіатри. Тільки вони зможуть грамотно співвіднести скарги хворої дитини з результатами аналізів і поставити правильний діагноз, а відповідно, призначити ефективне лікування.

Але батькам теж буде корисно знати значення норми аналізу сечі у дітей.

За якими критеріями проводиться загальний аналіз сечі?

Розшифровка аналізу сечі у дітейАналіз дитячої сечі включає в себе оцінку хімічних і фізичних властивостей сечі. До фізичних властивостей сечі відносяться: питома вага (відносна щільність), прозорість, колір, запах, реакція (кислотність). Оцінка хімічних властивостей і мікроскопія осаду сечі включає вивчення сечі на наявність в ній білка, кетонових тіл, глюкози, еритроцитів, лейкоцитів, білірубіну, епітеліальних клітин, слизу, солей. Розглянемо всі ці показники.

Середні показники аналізу сечі у дітей

1. Як функціонують нирки, можна зрозуміти по питомій вазі сечі. Референсні значення питомої ваги сечі змінюються в залежності від віку дитини. У нормальному аналізі сечі у дітей питома вага становить:

- у новонароджених - 1018;



- до двох років - 1002-1004;

- з двох до трьох - 1010-1017;

- з чотирьох до п`яти - 1012-1020;

- з десяти років - 1011-1025 (цей же показник вважається нормою для дорослої людини).

Якщо питома вага сечі перевищує нормальний показник, то це говорить про зневоднення організму. Якщо питома вага нижча за норму - про запальний процес.

2. Повна прозорість сечі - норма. Якщо є помутніння, то це свідчить про інфекційне захворювання сечовивідних шляхів, наявності в сечі лейкоцитів, еритроцитів, солей, слизу, крові.

3. Нормальний колір сечі - від світло-жовтого до бурштинового. У новонароджених сеча безбарвна, а у немовлят світліша, ніж у дітей старшого віку. При токсикозі організму дитини, гепатиті або іншому захворюванні печінки сеча має темний колір. На колір сечі також впливають продукти харчування, наприклад, при вживанні буряка сеча набуває червонуватого відтінку. Також змінити нормальний колір сечі може прийом деяких лікарських препаратів.

4. При дослідженні дитячої мочірезкійзапах аміаку свідчить про запалення сечового міхура, а запах гнилих яблук - про наявність кетонових тіл.

5. Кислотність (РН) сечі здорової дитини залежить від його харчування і коливається в межах 4,8-7,5. Якщо при аналізі сечі у дітей показник кислотність вище норми, то це може вказувати на ниркову недостатність, цукровий діабет, туберкульоз сечового міхура або легенів. При проносі, блювоті, пієлонефриті виникає лужна реакція сечі.

6. При розшифровці результатів аналізу сечі у дітей слід пам`ятати, що в сечі здорової дитини білка бути не повинно. Наявність білка в сечі вказує на запальне захворювання нирок або ниркову недостатність.

7. Поява кетонових тіл (ацетону) в дитячій сечі свідчить про проносі, анемії, підвищеній температурі тіла, нервовому або фізичному перевтомі.

8. У нормі глюкоза (цукор) в сечі має бути відсутня. Гранично допустиме значення - 0,2%. Якщо значення більше, то це говорить про цукровий діабет або інших захворюваннях ендокринної системи.

9. Еритроцити в сечі здорової дитини не повинні виявлятися, в нормі можуть бути присутніми тільки поодинокі елементи. Виявлення великої кількості еритроцитів в сечі говорить про захворювання нирок, запаленні сечового міхура, туберкульозі.

10. Одиничні лейкоцити в сечі - норма. Наявність більше трьох лейкоцитів в полі зору свідчить про запальний процес в сечостатевій системі.

11. Білірубін в сечі визначається при захворюваннях печінки або скруті відтоку жовчі. У нормі він відсутній.

12. При дослідженні осаду сечі майже завжди знаходять епітеліальні клітини. Допустима норма - до 10 клітин в полі зору. Епітелій в сечу потрапляє з статевої системи, сечового міхура або нирок. Якщо кількість клітин з сечового міхура вище норми, то це говорить про можливе запаленні міхура, новоутвореннях в сечовивідних шляхах, сечокам`яної хвороби. Збільшення кількості ниркових клітин виявляється при лихоманці, інтоксикації, інфекційних захворюваннях.

13. Велика кількість слизу в осаді сечі у дітей свідчить про запальний процес або неправильній підготовці до взяття сечі на аналіз.

14. У осаді сечі здорової дитини можуть бути присутніми поодинокі кристали солі. При виявленні солей в сечі вище норми необхідно додаткове обстеження для визначення виду солі (фосфат кальцію, оксалат кальцію).

Якщо в розшифровці аналізу сечі у дітей наведені результати, що відрізняються від норм, не варто відразу панікувати і підозрювати серйозні захворювання. Краще ще раз перездати аналіз.



Cхоже