Види операцій з видалення міоми матки

Відео: Міома матки. Операція ампутації матки без придатків (без звуку) © hysteromyoma (soundless)

Міома матки - це досить часто зустрічається захворювання, яке діагностується, як правило, у жінок 37-50 років і являє собою доброякісне утворення в стінці матки. Розмір пухлини залежить від гормонального стану жінки і може варіюватися від найменшого до надвеликого, коли пухлина досягає ваги 1 кг. Сучасна медицина має у своєму розпорядженні двома основними методами для лікування цієї хвороби - медикаментозне лікування та оперативне втручання.

Причини виникнення міоми і способи її лікування

Міома відноситься до розряду гормонально залежних пухлин, коли вузлики, що складаються переважно з сполучної тканини, виростають всередині або зовні матки. Лікарі досі не можуть назвати точні причини виникнення міоми, проте вони сходяться на думці, що на розвиток пухлини впливає гормон естроген.

Дуже часто в період настання менопаузи розвиток міоми сповільнюється, її розміри зменшуються, тому пацієнткам в її напередодні пропонується почекати з проведенням операції на міому, особливо на проведення порожнинної операції з видалення міоми. У цьому випадку лікарі призначають регулярні спостереження і стежать за розвитком захворювання. Крім того, існує і консервативний метод лікування міоми за допомогою гормональних препаратів і нестероїдних протизапальних ліків. Однак такий спосіб далеко не завжди приносить плоди, до того ж, він підходить лише для лікування невеликих пухлин, що складаються здебільшого з м`язових волокон.

Операція з видалення міоми - це досить важке хірургічне втручання, яке вимагає після себе довгої відновлювальної роботи. Причому така операція переноситься важко, не тільки на фізичному рівні, але і на психологічному, тому після операції з жінками працюють психологи, допомагаючи їм прийти в себе.

Типи операції з видалення міоми матки

Нерідкі випадки, коли міома матки діагностується на пізніх стадіях. І тоді лікарі вирішують не намагатися вилікувати міому медикаментами, але відразу направляють пацієнтку на операцію. Причинами цього можуть бути:

Відео: Операція з видалення міоми матки

• Стрімкий розростання пухлини.
• Пухлина провокує рясні кровотечі.
• Жінка скаржиться на сильні болі.
• Омертвіння міомной тканини.
• Хвороби, що супруводжують.
• Вагітність.
• Інші причини.

Операція буває трьох типів, кожен з яких допомагає забути про існування міоми, кожна з яких по-своєму складна. Операції розрізняються і за способами проведення, і за тривалістю. Але найважливішим фактором для призначення проведення тієї чи іншої процедури є загальні показання жінки, переносимість препаратів, і деякі інші особливості.

1. Міомектомія. Таку операцію призначають при порівняно невеликих розмірах міоми. Після операції з видалення міоми матки цього типу жінці найпростіше відновитися, і при цьому у неї зберігаються всі репродуктивні функції. Хірургічне втручання при міомектомії передбачає видалення міомних вузлів, без порушення тіла матки. Існують кілька способів проведення цього типу операції в залежності від того, де знаходиться пухлина. При лапароскопії в черевну порожнину через кілька проколів вводять особливий інструмент, забезпечений відеокамерою, і деякі інші інструменти. Міома видаляється досить швидко, і період реабілітації після операції з видалення міоми матки проходить легко і успішно. Однак в цьому випадку високий ризик появи нових ущільнень, тому пацієнтка довгий час повинна перебувати під наглядом лікарів. Інший спосіб міомектомії - лапаротоміческім. Він відрізняється від попереднього тим, що в черевній стінці робиться надріз, через який і видаляється пухлина. Організм після цієї операції відновлюється довше, проте сама операція зазвичай проходить успішно. Гістерорезектоскопія - це третій вид міомектомії. Операція проводиться за допомогою спеціального інструменту, який вводиться в піхву і потім в порожнину матки. Такий спосіб також не надто травматичний і зберігає можливість природних пологів.

2. Емболізація. Самою щадить операцією з видалення міоми матки є емболізація. Лікарі під місцевим наркозом вводять в стегнову артерію емболізаціонний розчин, який закупорює судину, внаслідок чого до міоми припиняє надходити кров, вона поступово скорочується в розмірі і відмирає. Така операція повністю зберігає функції матки, жінка в подальшому буде здатна без проблем завагітніти, а після операції в короткі терміни виписатися з лікарні. Однак, незважаючи на всі свої переваги, емболізація часто викликає алергічні операції, тому лікарі проводять цю операцію далеко не всім пацієнткам і лише після ретельного обстеження.

3. Радикальна хірургія, порожнинна операція з видалення міоми. Радикальна хірургія має на увазі повне видалення матки, після чого жінка назавжди втрачає репродуктивну функцію. Подібну операцію проводять у випадках, коли захворювання протікає в дуже важкій формі, пухлина розростається занадто стрімко, має великий розмір, і є всі підстави вважати, що вона може перетекти в злоякісну форму. При порожнинних операції з видалення міоми медики відкритим способом роблять розріз в черевній порожнині, видаляючи при цьому тіло матки. Для того щоб не порушити гормональний фон, жінці зберігають яєчники, шийку матки і придатки, однак більш ніж у половини жінок все одно спостерігаються різні гормональні збої після операції з видалення міоми.

Міома матки - далеко не невинне захворювання. Воно може призвести до безпліддя і до деяких інших серйозних ускладнень. Післяопераційний період може тривати від кількох днів до двох місяців і проходити досить важко. Тому необхідно починати її лікування на ранніх стадіях.