Чи можна завагітніти при міомі матки?

Діагноз «Міома матки» для жінки дітородного віку - це шок. Адже міома - це пухлина, правда, доброякісна, але вона знаходиться в тому місці, де відбувається зачаття і розвиток дитини протягом дев`яти місяців. Звідки з`явилася міома? Чи можна завагітніти при міомі матки? Чи не зашкодить міома розвитку дитини? У цій статті ми розглянемо питання, що стосуються міоми, зачаття і виношування дитини.

Що таке міома і чому вона утворюється

Міома матки - доброякісне новоутворення в м`язовому шарі матки, має вигляд овального щільного вузла. Назвати одну основну причину появи міоми неможливо. В даному випадку має місце збіг декількох факторів. Але головним каталізатором появи міоми вважається порушення гормонального фону, зокрема підвищений рівень естрогенів. Також ризик утворення пухлини підвищується у жінок зі зниженим імунітетом, які тривалий час використовують оральні контрацептиви, які зробили кілька абортів, які перенесли запальні захворювання внутрішніх статевих органів.

Залежно від розташування міоми щодо матки розрізняють:

1. субсерозного міома. Міоматозного вузли утворюються на зовнішній стінці матки і ростуть назовні в область тазу, на менструальний цикл не впливають, і в такому випадку при міомі можна завагітніти.

2. Інтрамуральна міома. Пухлина знаходиться в стінці матки. Може рости як в середину матки, так і в черевну порожнину.

3. Субмукозная міома. Новоутворення виникає під слизовою оболонкою, що вистилає матку. Такий вид міоми діагностується рідко, але саме в цьому випадку менструації супроводжуються рясними кровотечами і ймовірність завагітніти мізерно мала.

Міома матки супроводжується наступними симптомами:

- рясна менструація;

- больовий синдром;

- невиношування вагітності;

- безпліддя;

- симптоми здавлювання внутрішніх органів, розташованих в малому тазі (біль в попереку, утруднення дефекації, утруднення сечовипускання, часте сечовипускання).

Відео: Fibroids. Fibroids in pregnancy

Найчастіше, в 80% випадків міома матки - це не поодинокий новоутворення, а множинні пухлини різних розмірів і форм. Тільки в 5% випадків міома розвивається в шийці матки, в інших 95% - в тілі матки.

Незважаючи на те, що міома - новоутворення, ймовірність її переродження в злоякісну пухлину невелика і складає 0,3%.

Чи можна завагітніти при міомі матки?

Міома матки - не вирок і не синонім безпліддя. Зачати дитину неможливо тільки в двох випадках:

1. Пухлина знаходиться в порожнині матки і перешкоджає прикріплення плодового яйця до слизової (діє за принципом внутрішньоматкової спіралі).

2. Новоутворення закриває прохід в фаллопієві труби і, відповідно, сперматозоїди не можуть досягти місця зустрічі з яйцеклітиною.

Якщо міома виявлена зовні матки і її розмір не більше 3-4 сантиметрів, то шанси зачати дитину досить великі. Правда, в процесі виношування дитини можуть виникнути ускладнення. На жаль, досить часто відбувається мимовільне переривання вагітності. Також міома може вплинути на родову діяльність, так як порушується скоротлива активність матки.

Як можна завагітніти при міомі матки?

При міомі матки можна завагітніти двома способами: традиційним і за допомогою екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Як вже було сказано вище, якщо новоутворення знаходиться на зовнішній стінці матки, то при міомі можна завагітніти природнім шляхом. 

Якщо у жінки крім міоми матки діагностуються ендометріоз або хронічні запальні захворювання статевих органів, то ймовірність зачати дитину самостійно значно зменшується. У такій ситуації жінкам, які хочуть мати дітей, слід звернутися в репродуктивні центри, які проводять процедуру штучного запліднення.

У таких медичних установах гінеколог попередньо пояснить жінці, як можна завагітніти при міомі матки. Спершу проводиться ретельне діагностичне обстеження, щоб виявити всі супутні захворювання. Потім проводиться курс лікування, спрямований на зменшення розміру міоми. А вже потім проводиться процедура штучного запліднення.

Статистичні дані говорять про те, що у жінок у віці до 35 років, з діагностованою і попередньо пролікованих міому матки, вагітність після ЕКЗ настає в 32% випадків.

Міома і вагітність

Якщо на питання: «Чи можна завагітніти при міомі матки?» Ви вже отримали позитивну відповідь у вигляді тесту на вагітність з двома смужками, то тепер вам належить найголовніше і складне - зберегти вагітність.

Відео: Як завагітніти, якщо діагноз - міома матки?

Існує велика ймовірність того, що міома ускладнить перебіг вагітності і навіть може призвести до мимовільного аборту. Розглянемо, в чому саме полягає небезпека міоми при цікавому положенні:

1. Міоматозного вузли можуть спровокувати неприродно підвищений тонус матки.

2. У міру збільшення терміну вагітності відбувається розтягнення стінок матки і, як наслідок, порушується кровопостачання міоми. Що може призвести до розпаду міоми або до її запалення. І в тому і в іншому випадку це супроводжується сильним больовим синдромом і підвищеним тонусом матки.

3. Якщо плодове яйце приліпилося там, де розташована міома, то висока ймовірність неправильного формування плаценти, що, в свою чергу, є причиною завмерлої вагітності, мимовільного аборту, фетоплацентарної недостатності. А на більш пізніх термінах може привести до передчасної відшарування плаценти.

Жоден гінеколог НЕ спрогнозує, що буде з міоматозним вузлами під час вагітності. Одні новоутворення можуть збільшитися в розмірі, інші навпаки зменшитися або навіть розсмоктатися. Але, на жаль, чи, на щастя, після пологів все пухлини беруть свій колишній розмір.

Вагітність, ускладнена міомою, потребує підвищеної уваги гінеколога і самої жінки. Чим раніше вагітна з міоматозним вузлами станёт на облік в жіночу консультацію, тим краще. Так як їй необхідно пройти курс лікування, спрямований на руйнування міоми і профілактику тонусу матки.

Вагітним з міомою матки рекомендується:

- додаткові УЗД пухлин і плаценти, в разі якщо плодове яйце знаходиться поруч з вузлом або на ньому;

- уникати будь-яких фізичних і психологічних навантажень;

- тривалий сон.

Відео: чи можна завагітніти при міомі матки у 40 років

Якщо ж міома запалилася, то для збереження вагітності дуже важливо діагностувати це в найкоротші терміни і призначити лікування: хірургічне або медикаментозне.

При медикаментозному лікуванні жінці призначають лікарські препарати для усунення больового синдрому, кровотечі, тонусу матки, в залежності від симптомів. А також, для відновлення кровопостачання міоми, призначають засоби, що застосовуються при порушенні плацентарного обміну. 

Хірургічне втручання необхідне тоді, коли медикаментозне лікування не дало очікуваного результату. В такому випадку міоматозний вузол видаляється лапароскопічним методом. Такі операції рекомендується проводити з 16 по 32 тиждень вагітності. Хоча лапароскопія і малоінвазивний метод, все одно існує ризик переривання вагітності. 

Підводячи підсумок, хочеться сказати: «Жінки, не бійтеся завагітніти при міомі. Чи можна уявити більше щастя, ніж бути мамою ».