Бактерії в аналізі сечі: причини їх появи

Відео: Для чого роблять аналіз сечі при цукровому діабеті?

Досить часто причиною поганих результатів аналізу сечі може бути виявлення в ній бактерій. Зазвичай виявляються бактерії в загальному аналізі сечі. Звичайно, тільки досвідчений лікар може визначити причину появи бактерій в сечі і призначити необхідне лікування. Але багатьом цікаво, чому з`являються бактерії в аналізі сечі, які саме мікроорганізми можна в ній виявити. Спробуємо знайти відповіді на ці питання.

Причини появи бактерій в загальному аналізі сечі

Сеча здорової людини, яка утворюється в нирках і збирається в сечовому міхурі, в ідеалі повинна бути стерильною. Але навіть в нормі при лабораторному дослідженні може визначатися незначна кількість бактерій в аналізі сечі. Ці мікроорганізми потрапляють в сечу при її проходженні по сечівнику (уретрі). Так можуть бути виявлені бактерії в аналізі сечі в нормі в незначній кількості.

Збільшення кількості бактерій в сечі називають бактериурией. Даний стан вказує про можливість розвитку в сечостатевій системі запальних процесів, таких як уретрит, цистит, пієлонефрит, везикуліт, простатит.

Збудник запальних захворювань може потрапляти в сечовидільну систему кількома шляхами.

1. Висхідний шлях - збудник захворювання потрапляє в сечові шляхи через сечовипускальний канал. Такий спосіб зараження характерний в основному для жінок. Це пов`язано з їх анатомічними особливостями статури (широка і коротка уретра). Також висхідний шлях потрапляння збудників в сечу імовірний при проведенні деяких інструментальних маніпуляцій - цистоскопії, уретроскопии, катетеризації сечового міхура, бужування уретри, трансуретральних оперативних втручань.

2. Спадний шлях - імовірний при інфекційних захворюваннях нирок.

3. Лімфогенний шлях - інфекція проникає з інфекційних вогнищ, які знаходяться біля органів сечостатевої системи, по лімфатичних шляхах.

4. Гематогенний шлях - бактерії потрапляють в сечові шляхи з віддалених вогнищ інфекції з кровотоком.

Фахівці поділяють справжню бактериурию (мікроорганізми існують і розмножуються в сечі) і помилкову бактериурию (бактерії потрапляють в сечу з кровотоком з віддалених вогнищ інфекції, які не розмножуючись в сечі).

При вагітності в аналізі сечі бактерії виявляють досить часто. Лікарі відзначають, що бактеріурія у майбутніх мам буває в п`ять разів частіше, ніж у інших жінок. Це пов`язано з кількома причинами. По-перше, матка вагітної жінки постійно збільшується. В результаті вона чинить все більший тиск на нирки, таким чином, перешкоджаючи їх нормальній роботі. По-друге, під час вагітності в організмі жінки створюються сприятливі умови для застою сечі і розвитку в ній мікроорганізмів. По-третє, появі бактерій в аналізі сечі при вагітності сприяють гормональні зміни в організмі жінки, деякі її фізіологічні особливості (близьке розташування сечівника до прямої кишки).

Відео: Чому буває глюкозурія (цукор в сечі) при цукровому діабеті?

Можна виділити фактори, які часто провокують появу бактерій в аналізі сечі:

• невпорядкована статеве життя з частою зміною партнерів;
• недотримання правил особистої гігієни;
• хронічні захворювання сечостатевої системи;
• недавно перенесені інфекції, що передаються статевим шляхом;
• цукровий діабет;
• зниження загального імунітету організму.

Нерідко бактерії виявляються в аналізі сечі внаслідок неправильно зібраної проби сечі. Сечу потрібно збирати в чисту (краще спеціальну стерильну) ємність. Обов`язковою вимогою є проведення перед збором сечі ретельного туалету зовнішніх статевих органів. Для аналізу збирають тільки середню сечу, яку необхідно здати в лабораторії не пізніше двох годин після збору.

Види бактерій, які зустрічаються в аналізі сечі

Зазвичай в аналізі сечі виявляються бактерії одного виду. У разі якщо при дослідженні виявлено кілька видів бактерій, лікар призначає повторний аналіз, щоб виключити потрапляння в сечу мікроорганізмів в результаті неправильного збору проби.

Існує багато бактерій, які можуть бути виявлені в сечі. Але найбільш часто зустрічаються такі види.

1. Escherichia coli. Даний вид бактерій живе в нижніх відділах травної системи. Це грамнегативні бактерії, які виділяються під час акту дефекації. Потрапляючи на статеві органи, вони розмножуються в уретрі, потім досягають сечового міхура. Розмноження мікроорганізмів відбувається дуже швидко в будь-якому з відділів сечовидільної системи. При розвитку даних бактерій в нирках, з`являється пієлонефрит, в уретрі - уретрит, в сечовому міхурі - цистит. Escherichia coli найчастіше зустрічається при інфекційних захворюваннях сечових шляхів.

2. Enterococcus faecalis. Дані грампозитивні бактерії в нормі присутні в травному тракті людини, беручи участь в травленні. У сечові шляхи мікроорганізми потрапляють при дефекації. Після цього починається безконтрольне розмноження бактерій. Крім того, можливе зараження бактеріями Enterococcus faecalis рани, крові, області тазу. Цей вид мікроорганізмів стійкий до більшості відомих антибіотиків, тому піддається терапії дуже важко.

3. Klebsiella pneumoniaе. Зазвичай цей вид бактерій викликає розвиток пневмонії. Найбільш сприятливим середовищем розмноження цих мікроорганізмів є легкі, травний тракт, гортань, шкіра, рани після хірургічного втручання. Дані бактерії в загальному аналізі сечі найчастіше виявляються у дітей, людей старшого віку і при ослабленому імунітеті. Klebsiella pneumonia чутливі до дуже небагатьом антибактеріальних засобів. Тому важливо правильно підібрати ліки і схему лікування.

4. Proteus. Цей вид бактерій відноситься до нормального флорі травної системи. Запальний процес розвивається після потрапляння даних мікроорганізмів в сечові шляхи з травного тракту після акту дефекації. Характерною ознакою розвитку саме цього виду бактерій є темний колір сечі і її смердючий запах.

5. Lactobacillus. У нормі цей штам грампозитивних бактерій знаходиться в травній системі, сечостатевій системі, піхву жінок. Але надмірне розмноження цього виду мікроорганізмів вимагає своєчасного лікування.

Відео: Цистит. Історія одного кота

У деяких випадках при незначній кількості бактерій в аналізі сечі лікування не призначається. Вважається, що в такій ситуації бактеріальна мікрофлора прийде в норму самостійно. Однак, виявлення бактеріурії у дітей, вагітних жінок, людей похилого віку, при зниженому імунітеті вимагає проведення спеціальної терапії.

Також лікування необхідно при виявленні значної кількості бактерій, яке найчастіше супроводжується неприємними симптомами. До таких ознак бактериурии відносяться печіння і біль при сечовипусканні, часті позиви на сечовипускання, тяжкість і біль в нижній частині живота, поява неприємного запаху сечі, домішок крові в ній.

Виявлення бактерій в аналізі сечі вимагає обов`язкової консультації у лікаря, який визначить необхідність подальшого лікування.