Характеристики аналізу сечі при гепатиті

Відео: Аналіз крові на гепатит B і С. Здати аналіз крові на гепатит

Для багатьох людей діагностування гепатиту стає повною несподіванкою. Це пов`язано з тим, що деякі види цього важкого захворювання часто протікають безсимптомно. При цьому багато форми гепатитів важко піддаються лікуванню, особливо, якщо вони були виявлені на пізній стадії розвитку. Нерідко перші лабораторні симптоми гепатиту лікар встановлює з аналізу сечі. Аналіз сечі при гепатиті має свої особливості. Розглянемо, що собою являє дане захворювання, і які характеристики аналізу сечі показують гепатит.

Причини і види гепатиту

Гепатитом називається запалення тканин печінки. Залежно від природи виникнення розрізняють вірусні (інфекційні) і невірусні (неінфекційні) гепатити.

Відео: Аналіз крові на гепатит з

Як видно з назви, вірусні гепатити викликаються вірусами. До них відносяться гепатити А, В, С, D, Е, G. Інфікування вірусними гепатитами відбувається в основному двома шляхами - через кров хворого на гепатит або фекально-оральним. Фекально-оральним (ентеральним) шляхом найчастіше відбувається зараження гепатитами А і Е. Інфікування через кров хворої людини відбувається, як правило, в разі гепатитів В, С, D, G. Крім того, ці ж види вірусів можуть передаватися при статевому контакті, вертикальним шляхом (від матері до дитини в її утробі).

Після проникнення в кров вірус гепатиту потрапляє в печінку. У печінці відбувається злиття мембрани вірусу з мембраною печінкової клітини. Після цього вивільнена РНК або ДНК вірусу вбудовується в геном ураженої печінкової клітини. В результаті клітина печінки відтворює вірус.

Невірусні гепатити бувають токсичні та аутоімунні.

Токсичний гепатит розвивається внаслідок того, що в печінці накопичується така велика кількість токсинів, при якому вона сама піддається ураженню. Ці токсини можуть надходити ззовні або ж утворюватися в самому організмі. Токсичні речовини накопичуються в печінці, перешкоджаючи її нормальному функціонуванню. Якщо таке токсичне ураження відбувається протягом тривалого часу, клітини печінки гинуть, і розвиваються симптоми гепатиту.

Причиною виникнення аутоімунного гепатиту є неправильна робота імунної системи людини. В результаті імунна система організму виробляє антитіла до тканин печінки. Вони поступово руйнують печінку, що призводить до порушення її роботи.

Як видно з вищесказаного, від моменту зараження гепатитом до появи перших його ознак може пройти досить багато часу. Тому, дуже важлива рання діагностика цього захворювання. Що ж можна побачити в аналізі сечі при гепатиті?

Основні характеристики аналізу сечі, що показують гепатит

Найбільш інформативними дослідженнями на гепатит є аналізи крові.

Але досвідчений лікар може і з аналізу сечі побачити ознаки хвороби, що розвивається.

У результатах аналізу сечі при гепатиті звертає на себе увагу поява білірубіну, підвищення екскреції (виділення) уробилиногена, протеїнурія (поява білка в аналізі сечі), мікрогематурія (поява крові в сечі).

Білірубін - це жовчний пігмент, який є продуктом розпаду компонентів крові, зокрема гемоглобіну. У нормі в сечі білірубін повинен бути відсутнім. Він утворюється під час руйнування гемоглобіну, і його зміст становить приблизно 250-350 мг / добу. При підвищенні вмісту білірубіну в крові він виділяється нирками і визначається в сечі. Білірубінурія (підвищення білірубіну в сечі) спостерігається при розвитку вірусних гепатитів, хронічних гепатитів.

Уробилиноген (уробіліногеновие тіла) - похідні білірубіну, які є нормальними продуктами катаболізму (енергетичного обміну) в організмі. У нормі вони утворюються з нормальною швидкістю і виділяються з калом і сечею. Позитивний аналіз сечі на гепатит вказує на підвищення вмісту уробіліногену. Такий стан буває при гепатитах хронічного перебігу, вірусних гепатитах.

При високій активності процесу розвитку захворювання в результаті аналізу сечі на гепатит буде виявлено протеїнурія. Даний стан означає появу в сечі низькомолекулярних плазмових білків, які не повинні виявлятися в її аналізі.

Досить часто в позитивному аналізі сечі на гепатит визначається мікрогематурія. Гематурія (еритроцитурія) являє собою патологічне виділення з сечею крові (еритроцитів). При цьому мікрогематурією називають стан, коли колір сечі не змінюється, а еритроцити виявляються мікроскопічно.

Аналіз сечі при гепатиті не може бути єдиним методом лабораторної діагностики. Для уточнення діагнозу, визначення стадії захворювання лікар обов`язково призначить пацієнтові аналіз крові.