Антитіла при вагітності: тримати під контролем!

Антитіла - це білкові сполуки, що вступають в специфічні реакції з іншими речовинами клітин організму. Їх присутність в крові може мати як позитивні, так і негативні наслідки для здоров`я, в залежності від напрямку впливу.

Відео: Олена Малишева. Резус-конфлікт при вагітності

Проти чого воюємо?

По складу антитіла являють собою імуноглобуліни (білки). Коли жінка виношує дитину, у неї знижуються захисні реакції імунної системи, вона стає вразливою для всіляких інфекційних захворювань, та й хронічні хвороби загострюються. І в цьому випадку наявність антитіл при вагітності тільки благотворно, якщо мова йде саме про антитіла, націлених на боротьбу з джерелами даних дисфункцій.

Особливо пильна увага приділяється можливості організму матері протистояти так званим до TORCH-інфекцій. Ця група включає такі небезпечні недуги як герпес, краснуха, токсоплазмоз. Вони в першу чергу несуть загрозу малюкові:

1. згубно впливають на нервову систему плода;
2. затримують розвиток інших органів і систем;
3. підвищують ризик викидня і вроджених аномалій;
4. провокують народження мертву дитину.

Якщо відповідних антитіл в крові при вагітності не виявляється, це повинно насторожити. Коли народження дитини планується, майбутній мамі краще здати аналіз на антитіла заздалегідь, поки вагітність ще не настала. Тоді з`явиться можливість, виявивши відсутність антитіл до краснухи і іншим TORCH- інфекцій, просто зробити щеплення і захистити себе і малюка від проблем. Інші аналізи, які можуть бути призначені під час вагітності: дослідження на антитіла до хламідійної інфекції, ВІЛ, гепатитів, сифілісу, уреаплазмозу, а також на сумісність зі спермою чоловіка.

Антитіла при вагітності в нормі і небезпеки відхилень

Але найчастіше про антитіла згадують, коли мова заходить про ймовірність резус-несумісності. Сам по собі резус-фактор це всього-на-всього особливий білок, він міститься в крові 85% людей, чому цю кров і називають резус-позитивною. Резус-негативна кров - не має даного компонента. У майбутніх батьків цей показник може бути різним. Медична практика показує: ніяких ускладнень не виникає в разі, якщо у матері резус-фактор позитивний, а у батька - негативний. Але при зворотному розкладі: негативний резус-фактор у жінки і позитивний у чоловіка - як раз і починається вироблення антитіл. Тоді резус-конфлікт спостерігається в 75% випадків. Тому важливо знати, яка норма антитіл при вагітності, для чого існує титр антитіл, що показує, скільки грамів шуканих антитіл знаходиться в одному мілілітрі розчину. Резус-негативна кров вагітної сприймає резус-позитивні еритроцити плоду як чужорідні. І створює антитіла, здатні проникати в плаценту і завдавати шкоди дитинчаті. Конкретно це виявляється в зниженні вмісту гемоглобіну (анемії), порушуються функції органів малюка, відбувається інтоксикація. А це симптоми гемолітичної хвороби, яка проявиться відразу після народження дитини і потребують термінового переливання крові та інших реанімаційних заходів.

Відео: Негативний резус при вагітності

Як таких наслідків уникнути? Встановити резус-фактор (свій і партнера) до настання вагітності. Або з її настанням відразу встати на спеціальний облік. Контролювати антитіла в крові при вагітності доведеться раз на місяць до 32-го тижня, а потім - двічі на місяць і щотижня. Менше ризиків в період першої вагітності, потім число антитіл зростає, відповідно, і їх вплив на плід теж посилюється.

Титр антитіл при вагітності і способи подолання резус-конфлікту

Складність діагностики резус-конфлікту в тому, що у самої мами клінічні прояви відсутні, її стан не змінюється. Гемолітична хвороба розвивається саме у плода! У малюка з`являються симптоми жовтяниці, анемії, розвивається гіпоксія, тобто кисневе голодування. Страждають всі органи і системи, наслідки можуть бути просто згубними. Тому обов`язково визначати титр антитіл при вагітності і в разі тривожних показників реагувати негайно. Причому, одноразового аналізу мало, потрібно відстежувати динаміку цього показника постійно.

Іноді матусі лякаються несприятливих прогнозів і йдуть на переривання вагітності, що є неприпустимим: антитіла при цьому лише підсилюють свою активність і при наступній вагітності ситуація ускладниться. Краще вчасно провести показану терапію і постійно спостерігатися у спеціаліста, виконуючи всі рекомендації.

Ускладнення резус-конфлікту і можливості профілактики

Про проблеми резус-конфлікту для плода ми вже говорили вище. Додамо лише, що без лікарського втручання можлива внутрішньоутробна загибель плода, а це неминуче позначається і на стані матері, іноді дуже критично. Можлива і позаматкова вагітність, викидні, передчасне відшарування плаценти та інші ускладнення. Тому так важливо чітко дотримуватися графіка титру антитіл при вагітності і вчасно лікувати його коливання. Проте, випадки дострокового розродження досить часті, в тому числі, і з застосуванням кесаревого розтину.

Відео: Резус конфлікт при вагітності

Профілактикою резус-конфлікту є введення антирезусного імуноглобуліну D, як під час вагітності, так і після пологів або в разі дострокового переривання вагітності. Особливо при рясної крововтрати, коли дозування препарату збільшують.

Групові антитіла при вагітності і конфлікт по групі крові

Не всім зрозуміло, навіщо потрібно проводити ще і аналіз на групові антитіла при вагітності (гемолізіни). Робиться це для того, щоб з`ясувати ймовірність конфлікту по групі крові. Він може виникнути, якщо у матері група крові I, а у батька - II, III або IV. Не вдаючись в подробиці перебігу біологічних реакцій, скажемо лише, що цей аналіз - це шанс уникнути імунологічного конфлікту або значно знизити наслідки його проявів.

Хоч би якими були ризики, їх можна мінімізувати і практично звести нанівець, якщо планувати вагітність і протягом всіх її місяців дотримуватися лікарських рекомендацій.