Які аналізи здають при вагітності?

Від моменту постановки на облік в жіночій консультації і до пологів вагітна жінка повинна регулярно здавати аналізи. З їх допомогою лікар зможе контролювати перебіг вагітності, стан здоров`я жінки і плоду. Розглянемо, коли і які аналізи здають при вагітності, які з них є обов`язковими аналізами при вагітності, а які додатковими.

Перелік обов`язкових аналізів

Список аналізів, які рекомендується здавати майбутнім мамам, досить великий. Але існують обов`язкові аналізи при вагітності, які повинні здавати всі жінки.

1. Загальний (клінічний) аналіз крові. Складно переоцінити інформативність даного лабораторного дослідження. Загальний аналіз крові характеризує стан усього організму жінки, вказує кількість клітин крові, їх співвідношення, дає можливість виявити запальні процеси в організмі. Під час вагітності лікар особливу увагу приділяє показаннями гемоглобіну крові. Низький гемоглобін вказує на наявність анемії, яка досить часто буває у вагітних жінок.

Кров для клінічного аналізу беруть з пальця. Її необхідно здавати вранці, бажано натщесерце.

2. Біохімічний аналіз крові. Дане дослідження проводять для контролю обмінних процесів в організмі, роботи травної системи, печінки, нирок. Важливим показником цього аналізу під час вагітності є вміст у крові глюкози. Рівень даної речовини вказує на роботу підшлункової залози при виробленні гормону інсуліну.

3. Загальний аналіз сечі - необхідний аналіз при вагітності, який дозволяє оцінити роботу органів сечовидільної системи жінки. Аналізи сечі жінка здає неодноразово. Це пов`язано з тим, що в період вагітності нирки жінки працюють за двох, навантаження на ці органи значно зростає. За допомогою даного дослідження лікар може виявити багато відхилень в організмі жінки. Так, наявність в сечі цукру може вказувати на ймовірність розвитку діабету. Під час токсикозу в сечі майбутньої мами діагностують ацетон, який може з`явитися в результаті порушення функції печінки. Поява в сечі білка в другій половині вагітності може вказувати на гестоз вагітних (нефропатию), особливо, якщо при цьому у жінки підвищений артеріальний тиск і з`явилися набряки.

Дуже важливо правильно зібрати сечу для аналізу. Для цього жінка повинна ретельно підмитися, закрити ватним тампоном вхід у піхву. Сечу збирають в спеціальний контейнер або чисто вимитий баночку. Для аналізу беруть середню порцію сечі, вранці натщесерце.

4. Аналіз на групу крові і резус-фактор. Це обов`язковий аналіз при вагітності, який необхідний для визначення можливості розвитку резус-конфлікту між материнським організмом і організмом плода. У разі якщо у жінки резус негативний, а у чоловіка - позитивний, таке дослідження буде проводитися щомісяця. Для цього аналізу кров у жінки беруть з вени.

5. Аналіз крові на ВІЛ-інфекцію, сифіліс, гепатити В і С. Важлива діагностика важких інфекцій, які можуть привести до серйозних патологій зростання і розвитку плоду.

6. Аналіз крові на TORCH-інфекцію - відноситься до необхідних аналізів при вагітності. Це дослідження на такі захворювання, як токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, вірус герпесу. Підступність цих захворювань в тому, що найчастіше вони протікають безсимптомно, але при цьому викликають важкі патології розвитку дитини.

7. Мазок на дослідження флори цервікального каналу, уретри і піхви також є одним з необхідних аналізів при вагітності. За допомогою даного аналізу гінеколог визначає стан родових шляхів жінки. Якщо в мазку виявляють будь-які інфекції, лікар призначає необхідне лікування або ж направляє жінку на додаткові дослідження.

8. Аналіз крові на цукор. Під час вагітності збільшується навантаження на підшлункову залозу жінки. Це може сприяти розвитку цукрового діабету вагітних. Зазвичай кров на дане дослідження береться одночасно із забором крові на інші аналізи з пальця або вени.

9. Аналіз на здатність згущуватися крові (коагулограма). При відхиленні від норми даного показника у вагітної жінки може існувати ризик невиношування вагітності і кровотеч на будь-якій стадії пологів.

Які аналізи здають вагітні жінки крім обов`язкових досліджень, вирішує лікар в кожному конкретному випадку. Доктор призначає додаткові аналізи, виходячи з результатів необхідних досліджень і стану майбутньої мами.

Коли і які аналізи здають при вагітності?

Після визначення вагітності жінка встає на облік в жіночій консультації за місцем проживання. Крім того, вона може спостерігатися в платних медичних клініках, що спеціалізуються на веденні вагітності.

Які аналізи здають вагітні жінки при постановці на облік? Зазвичай це такі дослідження:

• клінічний і біохімічний аналізи крові;
• аналіз крові на цукор;
• аналіз на групу крові і резус-фактор;
• загальний аналіз сечі;
• мазок на флору з піхви.

При необхідності вагітній жінці призначають аналізи на гормони і урогенітальні інфекції.

У разі, коли існує ризик резус-конфлікту (негативний резус у жінки і позитивний резус у чоловіка), жінка здає аналіз на резус-фактор один раз на місяць до 32-го тижня вагітності, два рази на місяць - до 35-го тижня вагітності , потім - щотижня до пологів.

Крім цього, майбутня мама направляється на консультацію терапевта, отоларинголога, окуліста, стоматолога, проведення електрокардіограми.

Які аналізи здають вагітні в другому триместрі?

На 12-14 тижнях вагітності проводять УЗД. У цей період за допомогою даного обстеження встановлюють термін вагітності, кількість плодів, виявляють можливі дефекти розвитку органів черевної порожнини, кінцівок, нервової системи плода.

На 16-18 тижнях вагітності жінка може здати «потрійний тест» на наявність генетичних захворювань. Цей аналіз є обов`язковим при деяких свідченнях - вік жінки старше 35 років, наявність у жінки дитини з спадковим захворюванням, випадки генетичних патологій у сім`ї жінки або чоловіки, невиношування попередніх вагітностей.

Які аналізи здають при вагітності в третьому триместрі?

На 24-26 тижні вагітності жінка проходить планове УЗД. Під час його проведення фахівець вивчає будову тіла дитини, визначає наявність або відсутність вроджених патологій внутрішніх органів, якість і кількість навколоплідних вод, стан плаценти і місце її прикріплення, стать дитини.

В цей же час майбутня мама здає загальний аналіз крові.

На терміні 33-34 тижні вагітності жінці проводять доплерографію - дослідження, за допомогою якого оцінюють кровотік в судинах плаценти, матки, основних судинах малюка. При зниженій швидкості кровотоку призначають додаткове обстеження - кардиотокографию.

На 35-36 тижні вагітності повторно здаються загальний і біохімічний аналізи крові, аналізи на ВІЛ, сифіліс, мазок з піхви. Проводять останнім перед пологами УЗД, під час якого визначають стан плаценти, весі і зростання дитини, його становище в матці, якість і кількість навколоплідних вод.