Показання і методи аналізу на токсоплазмоз

Аналіз на токсоплазмоз входить в комплекс аналізів на TORCH-інфекції, які здають всі вагітні жінки. Токсоплазмоз у дорослих людей протікає практично безсимптомно. Але наявність даного захворювання у вагітної жінки може привести до важких патологій розвитку плоду. Розглянемо, що собою являє токсоплазмоз і чому необхідно здавати аналіз крові на токсоплазмоз.

токсоплазмоз

Збудниками токсоплазмозу є найпростіші, життєвий цикл яких проходить в клітинах організму-господаря. Остаточними господарями паразита є кішки і інші представники сімейства котячих. Тварини з випорожненнями виділяють ооцисти - особливу форму токсоплазм. Потрапляючи в організм проміжного господаря (худоба, птахи, гризуни, людина), ооцисти проникають у м`язову та інші тканини організму, утворюючи справжні і псевдоцисти.

Основні шляхи інфікування людини токсоплазмозом:

• вживання погано помитий овочів - в організм потрапляють ооцисти;
• вживання недостатньо термічно оброблених м`ясопродуктів - в організм проникають справжні або псевдоцисти;
• зараження при контакті з тваринами (кішками) - в людський організм потрапляють ооцисти;
• від інфікованої вагітної жінки до плоду - в організм дитини проникають тахізоіти, які паразитують в макрофагах крові.

Дуже важливо жінці здати аналіз на токсоплазмоз при вагітності. У інфікованої вагітної жінки існує ризик мимовільного аборту. Вірогідність зараження плода не перевищує 15%. Але якщо жінка інфікована в першому триместрі вагітності, значно збільшується ризик виникнення у дитини хоріоретінітов (запалення сітківки і судинної оболонки очей) і важких неврологічних дефектів. Природжений токсоплазмоз нерідко призводить до генералізованим поразок новонароджених. У разі якщо вагітна жінка заразилася токсоплазмозом в третьому триместрі, ймовірність зараження плода збільшується до 65%.

У дорослих людей з нормальним імунітетом дане захворювання протікає безсимптомно. При зниженні захисних сил організму токсоплазмоз може проявлятися в хронічній (легкої), підгострій і гострої (важкої) формах. Основні симптоми токсоплазмозу - головний біль, біль у м`язах (м`язовий біль), лихоманка, лімфаденопатія (збільшення лімфатичних вузлів). Дана інфекція може вражати будь-які органи і системи організму.

Аналізи на токсоплазмоз

Дане захворювання діагностують за допомогою лабораторного дослідження крові пацієнта.

Відео: Разведопрос: Михайло Васильович Попов про профспілковий рух

Існують свідчення для призначення аналізу крові на токсоплазмоз:

• контрольне обстеження у жінок до настання і під час вагітності;
• лімфаденопатія у вагітної жінки, якщо дослідження на токсоплазмоз раніше не проводилося;
• імунодефіцитні стани;
• ВІЛ інфекція;
• гепатоспленомегалия невідомого походження;
• лімфаденопатія невідомого походження;
• лихоманка невідомого походження;
• повторне дослідження після отримання сумнівного результату аналізу на токсоплазмоз при вагітності.

Основними методами аналізу крові на токсоплазмоз є наступні:

- імуноферментний аналіз (ІФА) - аналіз крові на антитіла IgG і IgM;

- ПЛР-діагностика (метод полімеразної ланцюгової реакції).

Метод аналізу крові на антитіла IgG і IgM (імуноферментний аналіз) заснований на визначенні антитіл проти антигенів токсоплазм.

Відео: Метод Фрейда / Freud # 39; s Method. Серіал. 4 Серія. StarMedia. детектив

Токсоплазми, як і всі мікроорганізми, складаються зі складних органічних речовин, які називаються антигенами. Коли антигени проникають в кров, клітини імунної системи людини сприймають їх як чужорідні, починаючи виробляти проти них імуноглобуліни - антитіла. При цьому антитіла накопичуються в крові людини в деяких концентраціях (титрах).

Імуноглобуліни G і M розрізняються між собою. Так, імуноглобуліни IgM виробляються імунною системою людини в перші дні інфікування. Максимального рівня кількість даних антитіл досягає на 2-3 тижні хвороби, потім через 1-2 місяці вони зникають. Тому наявність даних імуноглобулінів в розшифровці аналізу на токсоплазмоз вказує на гостру фазу захворювання.

Антитіла IgG починають вироблятися імунною системою на 2-3 доби пізніше, ніж антитіла IgM. Максимальна кількість даних імуноглобулінів буває через місяць від початку захворювання. Антитіла класу IgG не зникають з крові, а залишаються в ній довгий час, у багатьох людей - довічно. Завдяки цьому у людини розвивається специфічний імунітет проти токсоплазмозу, і при повторному інфікуванні хвороба не наступає. Якщо в результатах аналізу на токсоплазмоз при вагітності виявлені антитіла IgG, за здоров`я дитини можна не хвилюватися.

Різні лабораторії використовують різні методи проведення аналізів, тому значення нормальних і підвищених титрів відрізняються в різних лабораторіях. Зазвичай у виданому бланку результатів аналізу поряд з кожним показником вказується значення норми, при порівнянні з яким можна побачити, знижений або підвищений титр антитіл, виявлений у пацієнта.

Якщо в розшифровці аналізу на токсоплазмоз титр антитіл IgG більше норми, говорять про позитивний результат. У разі якщо антитіла даного типу відсутні, або їх титр нижче або в межах норми, це вказує на негативний результат.

Підвищений титр антитіл IgM в результаті аналізу на токсоплазмоз (позитивний) може означати, що людина була заражена інфекцією не раніше декількох місяців тому. Це підтверджується, якщо виявлено негативний результат на антитіла IgG.

ПЛР-аналіз є дуже чутливим методом лабораторної діагностики інфекцій. Його принцип дії заснований на визначенні ДНК або РНК збудника інфекції в зразку крові, сечі, слини. Для діагностики токсоплазмозу зазвичай використовують венозну кров, рідше сечу.

Так як ПЛР-діагностика відноситься до досить дорогим методам, які вимагають високоточного обладнання, її зазвичай застосовують для підтвердження або спростування результатів імуноферментного аналізу.

Дослідження крові на токсоплазмоз методом ПЛР дає результат негативний (немає збудника) або позитивний (є збудник).

Перевагою ПЛР-діагностики є те, що з її допомогою можна виявити навіть зовсім незначна кількість збудника. У зв`язку з цим при виявленні ДНК токсоплазм в крові говорять про первинному зараженні і протіканні гострого процесу.

Грамотну розшифровку аналізів на токсоплазмоз може зробити тільки лікар. При цьому він враховує не тільки показники аналізу, але і результати інших досліджень. Якщо необхідно уточнити діагноз, доктор направить пацієнта на додаткові обстеження.

Спеціальної підготовки до здачі аналізу крові за методами імуноферментного аналізу та ПЛР не потрібно. Дані аналізи здаються натщесерце, при цьому рекомендується напередодні утриматися від прийому жирної їжі.