Чому призначають узі з доплером при вагітності?

Протягом 9 місяців вагітності жінці кілька разів призначається планове УЗД. Крім того, при необхідності майбутня мама проходить додатково таке обстеження. Нерідко жінці рекомендують УЗД з доплером при вагітності. Що ж собою являє такий метод діагностики, які показання до його проведення і як роблять доплер при вагітності?

Доплерографіческое дослідження при вагітності

Механізм отримання даних при доплерографіческом дослідженні схожий з механізмом традиційного УЗД. Він полягає в тому, що прилад аналізує характер ультразвукового сигналу, який відбивається від частинок або тканин в рідини. При цьому під час проведення УЗД на монітор виводиться зображення щільних тканин, що знаходяться в статичному положенні, іншими словами, внутрішніх органів. Завдяки відображенню сигналу можна визначати наявність або відсутність патологій в положенні і розвитку органів і систем плода.

Відео: доплерометріі для вагітних що це таке?

У разі застосування доплера при вагітності використовують ефект Доплера (по імені вченого, творця апарату). Він полягає у вимірюванні швидкості відображення ультразвукового сигналу від частинок крові, які рухаються. Таким чином, визначають швидкість кровотоку в системі «матка - плацента - плід».

Робота приладу доплер УЗД заснована на визначенні швидкості кровотоку в артеріях матки жінки, аорті плода, судинах пуповини.

За допомогою доплерографіческого дослідження при вагітності можна:

• провести визначення якості постачання кров`ю кровоносних судин;
•  виявити недостатність функціонування плаценти;
• оцінити стан серця дитини;
• встановити просвіт і прохідність судин пуповини;
• прослухати серцебиття малюка;
• виявити гіпоксію плода на ранній стадії.

Відео: 4D УЗД. Новітнє ультразвукове діагностичне дослідження плоду

На моніторі апарату кровотік позначається рухом червоних тілець, переданим в двомірному зображенні.

Існують два режими виконання доплера при вагітності - двобічний і триплексний. Двобічний режим проведення дослідження дає уявлення про посудині, який вивчається. При цьому оцінюють його прохідність і, якщо присутні порушення кровотоку, визначають їх причину. Триплексне сканування називають найбільш точним методом УЗД. При його проведенні до дуплексному дослідженню додається кольорове зображення руху червоних кров`яних частинок.

В яких випадках майбутній мамі призначають УЗД з доплером?

УЗД з доплером при вагітності може призначатися як в цілях профілактики, так і при наявності певних показань. При цьому дослідження із застосуванням доплера не є обов`язковими при нормально протікає вагітності. Планове УЗД, яке часто рекомендують проводити з доплером, проводиться на 22-24 тижні і на 30-34 тижні вагітності.

Профілактичне дослідження застосовують для того, щоб встановити порушення кровотоку в плаценті або пуповині. Цікаво, що більшість фахівців виступають проти проведення такого дослідження раніше 20-го тижня вагітності, пояснюючи це тим, що кровотік ще повністю не сформований, і показання приладу будуть неточними. Підрахувати ж частоту серцебиття малюка можна і за допомогою традиційного УЗД. У той же час, деякі лікарі вважають доплер при вагітності хорошим методом виявлення патологій розвитку серцево-судинної системи дитини, починаючи з 5-6-го тижня вагітності.

Можна виділити основні показання до проведення додаткового дослідження на доплер апараті:

• деякі хвороби майбутньої мами, такі як патології серцево-судинної системи, гіпертонія, захворювання нирок, цукровий діабет;
• маловоддя;
• багатоплідна вагітність;
• невідповідність розмірів плода терміну вагітності (причиною цього може бути гіпоксія плода або аномалії розвитку);
• резус-сенсибілізація (визначення в крові матері резус-антитіл);
• прееклампсія (пізній токсикоз вагітних);
• погані результати проведення кардіотокографії (оцінка стану здоров`я плода за характером його серцебиття);
• патології попередніх вагітностей у жінки.

Як роблять доплер при вагітності?

Ніякої особливої підготовки проведення доплера при вагітності не вимагає. У кабінеті УЗД жінка лягає на кушетку і оголює свій животик. Лікар наносить на шкіру живота спеціальний гель і проводить дослідження.

Спочатку фахівець проводить загальне дослідження стану матки і плода. Після цього визначає місцезнаходження посудини, який потрібно розглянути. Це може бути артерія головного мозку дитини, судини в пуповині або деякі інші. Доктор включає функцію доплерографії і на моніторі з`являється картинка, яка показує стан кровотоку в необхідному посудині. Прилад аналізує інформацію і вказує на відхилення від норми в разі їх наявності.

Всі обстеження займає кілька хвилин і не доставляє ніякого дискомфорту ні жінці, ні дитині.

Чи безпечно УЗД з доплером під час вагітності?

Відповідно до проведених досліджень, ультразвук високої інтенсивності тисне на органи і тканини, сприяючи їх нагрівання. Однак, інтенсивність найсильнішого УЗД при кольоровому Доплера значно нижче небезпечних значень.

Крім того, використання доплера при вагітності протягом останніх 30 років не привело ні до яких негативних наслідків ні в одному випадку вагітності.

Потрібно розуміти, що під час обстеження випромінювання ультразвуку не є безперервним, а надходить потоками протягом тисячних часток секунди.

У той же час, фахівці відзначають, що будь-яке дослідження із застосуванням різних апаратів може мати негативний вплив на перебіг вагітності і розвиток малюка. Тому проводити УЗД з доплером при вагітності рекомендують не просто так, для самозаспокоєння майбутньої мами, а виключно за призначенням лікаря. Тільки в такому випадку користь від застосування даного приладу буде значно вище передбачуваної шкоди від ультразвукового випромінювання.