Погані результати аналізів при вагітності в першому і в другому триместрах

Під час всього періоду вагітності жінка здає різні аналізи. З їх допомогою лікар контролює перебіг вагітності, розвиток плода. Добре, якщо у майбутньої мами аналізи завжди в порядку. Але іноді результати досліджень можуть бути не дуже хорошими. Чому бувають погані аналізи при вагітності і на що вони вказують? Розглянемо основні показники результатів аналізів при вагітності по триместрах.

Аналізи в першому триместрі вагітності

При першому відвідуванні гінеколога лікар виписує майбутній мамі направлення на різні аналізи. Список таких лабораторних досліджень досить великий. Обов`язковими аналізами в першому триместрі вагітності є наступні.

1. Клінічний (загальний) аналіз крові - найбільш інформативне дослідження, яке характеризує стан усього організму. У період вагітності для лікаря важливим показником є вміст гемоглобіну в крові жінки. Знижений рівень гемоглобіну вказує на розвиток у жінки анемії. Крім того, що анемія погано позначається на самопочутті жінки, вона дуже небезпечна для плоду. При анемії у дитини може розвинутися гіпоксія (кисневе голодування), що призводить до різних порушень розвитку.

2. Біохімічний аналіз крові - дослідження якості обмінних процесів в організмі, вмісту вітамінів і мікроелементів. За допомогою біохімії крові можна оцінити роботу окремих органів і систем організму. При вагітності поганий аналіз на біохімію буває при виявленні в крові підвищений вміст глюкози. Це може вказувати на розвиток у жінки цукрового діабету.

Відео: Діагностика синдрому Дауна під час вагітності

3. Аналіз на цукор проводиться з метою визначення рівня цукру в крові.

4. Загальний аналіз сечі. Дане дослідження вагітна жінка проходить перед кожним плановим відвідуванням гінеколога. Тому найчастіше поганий аналіз при вагітності буває у жінок саме в його результатах.

Відео: 3D УЗД, Скринінг 1 триместр (УЗД 12-13 тиждень)

По-перше, в сечі може бути виявлений білок, якого не повинно бути. Але потрібно знати, що при вагітності невелика кількість білка в сечі жінки допускається. Однак воно не повинно перевищувати 0,033 г / л. Перевищення норми білка може вказувати на захворювання сечостатевої системи, особливо нирок. У такому випадку жінка всю вагітність буде перебувати під наглядом уролога, щоб при необхідності своєчасно попередити можливі ускладнення.

По-друге, іноді в сечі вагітної жінки можуть виявити бактерії (бактеріурія). Однією з причин невиношування вагітності називають гострий пієлонефрит, який викликається бактеріями, найчастіше кишковою паличкою.

5. Аналіз на групу крові і резус-фактор - один з обов`язкових аналізів в першому триместрі вагітності. У разі, коли у жінки резус-позитивна кров, а у чоловіка резус-негативна, майбутня мама буде здавати цей аналіз кожного місяця в першій половині вагітності і два рази в місяць в другій половині. Дуже небезпечно, коли організм мами вступає в конфлікт з організмом дитини, у якого резус крові батька. Тоді виникає так званий резус-конфлікт, який вимагає негайної медичної допомоги.

6. Аналіз крові на ВІЛ-інфекцію, сифіліс, гепатити В і С.

7. Дослідження крові на TORCH-інфекції. В ході даного аналізу визначають у жінки наявність вірусів токсоплазмозу, краснухи, цитомегаловірусу і герпесу. Ці інфекції дуже небезпечні тим, що часто протікають приховано, безсимптомно. Але при цьому вони здатні викликати важкі патології розвитку плода.

8. Аналіз на здатність згущуватися крові. Поганий аналіз при вагітності буває при відхиленні даного показника від норми. Такий результат дослідження може вказувати на ризик невиношування вагітності, можливість кровотечі на будь-якій стадії родового процесу.

9. Мазок з піхви на визначення флори. За допомогою даного дослідження лікар визначає наявність або відсутність у жінки захворювань, які передаються статевим шляхом, оцінює мікрофлору жіночих родових шляхів. Своєчасне виявлення патологій дасть можливість вчасно розпочати лікування без шкоди для майбутньої дитини.

Аналізи у другому триместрі вагітності

Аналізи у другому триместрі вагітності включають в себе повторення деяких досліджень, таких як загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі. При необхідності жінка повторює аналіз на згортання крові, дослідження на резус-конфлікт.

Крім того, в цей період на терміні 14-18 тижнів деяким жінкам рекомендують пройти «потрійний тест». Це генетичний аналіз, за допомогою якого в крові визначають маркери генетичних патологій і дефектів розвитку дитини. У венозної крові виявляють рівень хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ), альфа-фетопротеїну (АФП), некон`югованого естріолу (НЕ). Відхилення даних показників в результаті аналізу при вагітності може вказувати на деякі хромосомні патології плода, наприклад, синдром Дауна. Крім того, рівень вмісту генетичних маркерів змінюється при наявності дефектів розвитку плоду - дефектів заращения нервової трубки, аномалій нирок, дванадцятипалої кишки, щитовидної залози.

У разі отримання поганого аналізу при вагітності в результаті генетичного тесту, жінку направляють на повторне дослідження. При підтвердженні поганого результату проводять амніоцентез - дослідження навколоплідних вод. Даний аналіз підтверджує наявність або відсутність генетичних порушень у дитини.

«Потрійний тест» не відноситься до обов`язкових аналізів в другому триместрі вагітності. Але його необхідно пройти, якщо в родині жінки або її чоловіка були випадки генетичних захворювань або при наявності у жінки дитини зі спадковою патологією. Таке дослідження також рекомендується жінкам, які мали викидні або невиношування вагітності, і жінкам у віці старше 35 років.

Аналізи в третьому триместрі вагітності

У третьому триместрі жінка повторно здає загальний аналіз сечі, крові, мазок з піхви, аналіз крові на ВІЛ, сифіліс, гепатити.

Крім того, в цей період на 33-34 тижні вагітності їй призначається доплерографія. Дане дослідження дає можливість оцінити роботу серцево-судинної системи, серця плоду, пульсацію судин пуповини і плаценти, плацентарний кровообіг. Поганий аналіз при вагітності в даному дослідженні зазвичай буває при зниженій швидкості кровотоку. У такому випадку жінці додатково призначають кардиотокографию - визначення рухової активності плода і тонусу матки.

Небезпечним результатом аналізу при вагітності в третьому триместрі може бути протеїнурія (виявлення білка в сечі). Особливо небезпечно, якщо при цьому у жінки підвищується артеріальний тиск. Ці симптоми можуть вказувати на розвиток нефропатії - порушення функції нирок. При цьому захворюванні порушується функція плаценти, що може привести до затримки внутрішньоутробного розвитку дитини, передчасних пологів і навіть загибелі малюка.

Погані аналізи при вагітності не завжди вказують на розвиток важкого захворювання. Іноді вони бувають результатом неправильно зданих аналізів. У будь-якому випадку, лікар направить жінку на додаткові дослідження, щоб встановити точну причину отриманих показників.