Патології пологів

Відео: Симуляція пологів до коледжі Університету Південної Кароліни

Патологічними називають пологи, що протікають з різними ускладненнями. Такий родовий процес може нести загрозу для життя і здоров`я матері і дитини. Які бувають патології пологів, які їхні причини, і коли вони діагностуються?

Відео: # 6 НАЙЖАХЛИВІШІ ПАТОЛОГІЇ ЛЮДИНИ ТІЛА (не для людей зі слабкими нервами)

причини патології

Більшість факторів, які можуть призвести до патологій пологів, визначають під час вагітності. Але деякі з них лікар може виявити лише під час родового процесу. Основними причинами таких станів бувають:

• вузький таз у породіллі;
• слабка пологова діяльність;
• неправильне положення плода (косе або поперечне), тазове передлежання плоду;
• багатоплідна вагітність, великий плід;
• асінклітіческіе вставляння голівки плоду, коли одна з тім`яних кісток знаходиться нижче інший;
• пізні токсикози вагітних;
• вроджені аномалії розвитку статевих органів у жінок (подвійна матка, недорозвинення статевих органів або перегородки піхви).

головне передлежання

Нормою вважається становище, коли головка дитини рухається по родовому каналу таким чином, що потилицю звернений вперед. Так протікає 90% всіх пологів.

Бувають випадки патології в головному передлежанні, коли голівка розгинається і виходить переднеголовное, лобове або лицьове передлежання. При переднеголовном передлежанні пологи можуть проходити природним шляхом, але зростає ризик травм для матері і дитини.

У лобовому передлежанні голівка дитини входить в малий таз набагато більшим розміром, тому природний родовий процес стає неможливим. В цьому випадку роблять кесарів розтин.

При особовому передлежанні природні пологи можуть допускатися, коли таз у породіллі досить широкий, а розмір плода невеликий. У цій ситуації рішення приймає лікар. І найчастіше, для запобігання можливих травм у жінок і плоду, вдаються до методу кесаревого розтину.

тазове передлежання

Різні види тазових передлежання: сідничне, змішане сідничне і ножний в акушерстві розглядаються як патологічні. У ряді випадків тазове передлежання вимагає застосування кесаревого розтину, як найбільш безпечного для матері і дитини способу розродження.

Коли пологи проходять природним шляхом при сідничному передлежанні породіллі необхідна спеціальна акушерська допомога. Вона полягає в тому, щоб зберегти положення плоду, коли ніжки притискають ручки, утримуючи їх від закидання.

Змішане сідничне передлежання вважається найбільш сприятливим. Дитина як би сидить навпочіпки і загальний обсяг його сідниць і ніжок дозволяє добре розширити родові шляхи для проходження голівки.

При ножному передлежанні лікарі використовують спеціальний прийом ведення пологів. Акушерка утримує ніжки від народження до тих пір, поки не опустяться сідниці. Під час кожної потуги дитина начебто сідає навпочіпки, розширюючи родові шляхи для нормального проходження плечей і головки.

Неправильне положення плода

Неправильним положенням вважається косе або поперечне розташування плода в матці. У цих випадках немає перед частини, тому природні пологи неможливі. Щоб виправити ситуацію лікарі рекомендують жінці робити спеціальну гімнастику, починаючи з 29-30 тижня вагітності. Особливі вправи сприяють повертання плода головкою вниз.

Якщо вправи не дали бажаного результату лікар може рекомендувати операцію зовнішнього акушерського повороту. Однак частіше проводять пологи за допомогою кесаревого розтину до початку родової діяльності.

багатоплідна вагітність

Згідно зі статистикою, ризик ускладнень під час вагітності та пологів при багатоплідній вагітності в кілька разів вище, ніж при народженні однієї дитини. Тому при веденні такої вагітності гінеколог повинен ретельно спостерігати за станом дітей і майбутньої мами.

Відео: патологічні пологи у корови з використанням родовспомогатель

У першому періоді пологів при багатоплідній вагітності може виникати слабкість родових сил. Після народження першої дитини перейми тимчасово припиняються, так як обсяг матки зменшився наполовину і потрібен час для повернення тонусу. У цей період лікар строго контролює частоту серцебиття другого плода, тому що великий ризик виникнення внутрішньоутробної гіпоксії і гіпотрофії.

Потім розкривається плодовий міхур, і дитина досить швидко проходить за тим самим розширеним і підготовленим родових шляхах, навіть якщо він знаходиться в тазовому передлежанні.

Відео: Вебінар Hill # 39; s "Фізіологія і патологія вагітності дрібних домашніх тварин"

великий плід

Народження крупної дитини часто загрожує ускладненнями. Може виникати слабкість родової діяльності через сильного розтягнення матки. Невідповідність розміру головки і ширини тазу матері може привести до ускладнень у вигнанні плода, до розривів і травм шийки матки, стінок піхви і промежини, до гіпоксії плода. Зниження тонусу матки після складних пологів може стати причиною післяпологового кровотечі.

Щоб уникнути подібних проблем слід дотримуватися правильного режиму харчування під час вагітності, не зловживати продуктами, які містять велику кількість вуглеводів.

Щоб вибрати методику пологів при наявності великого плода, лікар враховує передбачувану масу майбутньої дитини і окружність його головки, спираючись на дані ультразвукового дослідження. Ці дані він зіставляє з шириною тазу вагітної жінки. Якщо дані не відповідають нормам пологи проходять шляхом кесаревого розтину.

При діагностиці патології пологів лікарі рекомендують вагітній госпіталізацію за кілька тижнів до передбачуваного терміну пологів. Це дає можливість перебувати під наглядом фахівців з самого початку пологової діяльності. Ускладнення в пологах можуть виникнути несподівано, тому дуже важливо, щоб пологи проходили в спеціальному медичному закладі, де породіллі в будь-який момент можуть надати лікарську допомогу будь-якої складності аж до термінового хірургічного втручання.