Загострення хронічного бронхіту: симптоми і лікування

Загострення хронічного бронхіту: лікування - важливе питання, яке виникає у людей самого різного віку, які зазнали цього досить неприємного і небезпечного захворювання. Патологія, яка довгий час перебувала в латентному стані, раптом виявляється явними вимотує ознаками. Таку хворобу можна пускати на самоплив і слід лікувати ефективними способами після консультації з фахівцем.

сутність патології

Хронічний бронхіт являє собою дифузне запалення бронхів прогресуючого типу, що характеризується тривалим процесом з періодами ремісії і загострення. Такий процес може бути результатом переростання з невилікуваного бронхіту в гострій формі або з самого початку розвиватися по уповільненому механізму. Про хронічний варіанті розвитку хвороби прийнято говорити в тому випадку, коли бронхіальний кашель з мокротою відзначається протягом більше 3 місяців за рік в період не менше двох років.

Розвиток патології визначається чергуванням стадії загострення і ремісії. Частота і тривалість гострої фази, а також можливі ознаки загострення (емфізема, дихальна недостатність, легенева гіпертензія, виділення крові) складають ступінь тяжкості хвороби. За характером патогенезу виділяються дві основні форми захворювання: необструктивний (слизова харкотиння без вентиляційних порушень) і обструктивний (слизова або гнійна мокрота з обструкцією вентиляційного каналу) бронхіт. Відрізняються також проксимальний (ураження великих бронхів) і дистальний (ураження дрібних бронхів) типи патології.

причини захворювання

Основні причини хронічного бронхіту пов`язані з тривалим агресивним впливом ряду факторів на слизову оболонку бронхів. В етіології процесу виділяються наступні сприятливі фактори:

• інфекції вірусного, бактеріального і атипового характеру (причому в хронічній підживлення процесу винні постійні вогнища інфекції, такі як карієс, синусит, тонзиліт і т.д.);
• генетична схильність, пов`язана з вродженими патологіями бронхіального дерева;
• куріння, що пов`язано з впливом тютюнового диму (а значить шкідливо і активне, і пасивне куріння);
• забруднення повітря промисловими викидами;
• пари хімічних токсинів;
• дефіцит імунітету;
• кліматичні чинники (низькі температури, підвищена вологість, перепади температур).

Слід зазначити, що у дорослих людей лідируючі позиції займають чинники, пов`язані з курінням і виробничою діяльністю. У дитячому віці загострюється хронічний бронхіт частіше обумовлений респіраторними вірусами (аденовірус, парагрип), стрептококами і стафілококами. Як причини настання стадії загострення виступають переохолодження, простудні захворювання, нервові стреси, вплив токсичних парів або компонентів повітря.

симптоми патології

Основні симптоми хронічного бронхіту - кашель, виділення мокротиння та задишка. Головна ознака хвороби - кашель. Саме по ньому визначається стадія захворювання. У період ремісії кашлевой синдром практично відсутній.

Але іноді може проявлятися вранці з невеликою кількістю мокротиння. Період загострення характеризується активізацією запального процесу, що викликає надсадний, гавкаючий, болісний кашель (іноді у формі нападів). При цьому малопродуктивний кашель (з невеликою мокротою) супроводжується досить сильними больовими відчуттями в міжреберної зоні і в районі прямих м`язів живота.

Інша важлива ознака - мокрота. Цей симптом вказує на занедбаність хвороби. На ранніх етапах бронхіту виділяється невелика кількість слизового мокротиння (світлої або сірого відтінку). З розвитком запального процесу і приєднанням інфекції мокротиннявиділяється зі слизисто-гнійним вмістом. Небезпечним проявом вважається поява в ній кров`яних слідів.

Задишка виникає в міру прогресування хвороби і поразки дрібних бронхів з порушенням легеневої вентиляції. Поступово порушується бронхіальна прохідність, що і викликає задишку: спочатку вранці і після фізичних вправ, а потім вона проявляється навіть у стані спокою.

Лікування хронічного бронхіту

Починати лікувати хронічний бронхіт необхідно на першій стадії хвороби. У цей період зберігається можливість повного лікування. Якщо хвороба запущена, то повністю вилікувати бронхіт не представляється можливим через появу незворотної деструкції.

Завдання лікування - усунути загострення, зупинити прогресування процесу, стабілізувати стан, прибрати хворобливі симптоми.

Лікування захворювання проводиться з використанням таких методів: антибактеріальна терапія, застосування відхаркувальних, бронхолитических препаратів, протизапальних і антигістамінних засобів, інгаляція, фізіотерапія, оптимізація способу життя.

Противобактериальной терапія. Противобактериальное вплив застосовується при явних ознаках інфекційного ураження, що супроводжується інтоксикацією організму і підвищенням температури. Лікування проводиться за допомогою антибіотиків групи амінопеніцилінів, інгібіторів бета-лактамаз (Аугментин, Амоксиклав), макролідів (азитроміцин, Макропен), цефалоспоринів (Цефтриаксон, Цефуроксим), фторхінолонів (Левофлоксацин, ципрей, Авелокс).

Відхаркувальні ліки. Для забезпечення виведення накопиченої і загусла слизу з бронхіальних каналів призначаються відхаркувальні засоби. при лікуванні хронічного бронхіту застосовується 2 типу препаратів: размягчители слизу для розрідження мокроти і експекторанти для поліпшення її відведення. В результаті застосування таких ліків забезпечується продуктивний кашель - кашель з мокротою. Найбільш поширені препарати цієї групи: Лазолван, Бромгексин, Флавамед, АЦЦ.

Бронхолітичну терапія. Для розширення бронхіального просвіту з метою підвищення прохідності бронхів застосовуються так звані бронхолітики з додатковим протизапальною дією. У цій групі препаратів виділяються наступні засоби:

• для зниження тонусу гладкої бронхіальної мускулатури: Теофілін, Неофіллін, Еуфілін;
• холінолітики для впливу на відповідні рецептори: Атровент, Спіриви;
• агоністи адренергічних рецепторів: Вентолін, Сальбутамол, Беротек, Фенотерол;
• для нормалізації вироблення слизу: Фліксотид, Флутиказон;
• універсальні препарати: Серетид, Симбикорт, Беродуал.

Найбільш поширеною формою таких лікарських засобів є мініатюрний інгалятор, який дуже зручний у використанні.

Інгаляційні процедури. Одним з найбільш ефективних способів боротьби з хронічним бронхітом є інгаляція.

Така процедура проводиться за допомогою спеціального індивідуального приладу - небулайзера. Перевагою таких пристроїв є здатність дуже ефективного подрібнення лікарської складу, що дає можливість проникати йому в самі затишні ділянки бронхів.

x

https://youtube.com/embed/S7DjGLwRZG8

Для інгаляцій застосовуються різні склади за призначенням лікаря: Диоксидин (антисептик широкого спектру дії), Хлорофіліпт (антисептик місцевої терапії), Атровент (холинолитик з бронхорасширяющим дією), Беротек, Вентолін, Фліксотид (глюкокортікостероїд), Ацетилцистеїн (розрідження мокротиння), Лазолван (муколітик ).

Галотерапія. Прогресивним сучасним способом фізіотерапії є галотерапія. Лікування проводиться в спеціальній камері, де забезпечуються умови соляної печери.

Практика показує, що такі умови надають прекрасне вплив на бронхи. Цей фізіотерапевтичний спосіб дозволяє повністю вилікувати бронхіт навіть на середній стадії і значно полегшити стан людини в запущеній фазі хвороби.

x

https://youtube.com/embed/8Dg6OoHOreM

Хронічний бронхіт є досить небезпечним захворюванням прогресуючого характеру, який веде до незворотної деструкції. Своєчасне лікування хвороби дає непоганий шанс на повне зцілення.