Специфіка лікування пластичного бронхіту

Лікування пластичного бронхіту є комплексний, систематичний процес, ключова роль в якому відводиться прийому антибіотичних засобів і хірургічним методикам. При підозрі на пластичний бронхіт лікування потрібно починати негайно! Це небезпечне захворювання зустрічається досить рідко, і сучасні вчені активно працюють над створенням ефективних засобів для боротьби з ним.

Що таке пластичний бронхіт?

Щоб правильно визначитися з методами лікування, необхідно розібратися в природі і характер захворювання. Пластичний бронхіт являє собою одну з рідкісних різновидів бронхіту. Це запальне ураження слизової оболонки бронхів, що супроводжується утворенням щільних фіброзних зліпків, схожих за своїм зовнішнім виглядом з будовою бронхового дерева.Іменно періодичне викашлювання пацієнтом фіброзних зліпків великого розміру, що нагадують структуру пластика, і дало назву захворюванню. У гострій фазі такої бронхіт може призвести до тяжких ускладнень і навіть стати причиною летального результату. Тому важливо вміти розпізнати недугу на ранніх стадіях.

Причини виникнення

Точні причини виникнення та розвитку пластичного бронхіту на сьогоднішній день до кінця не вивчені. Це захворювання називають однією з найзагадковіших патологій дихальної системи, а його патогенез є досить актуальним питанням медицини. Виявивши причину виникнення захворювання, можна буде підібрати ефективні і безпечні методики його лікування.

Ключовим фактором, що провокує розвиток пластичного бронхіту, є порушення лімфотоку в області грудної клітини, що приводить до скупчення рідини в порожнині перикарда.

В результаті відбувається утворення бронхових зліпків, що складаються з фібрину - нерозчинного білка, що утворюється в процесі згортання крові. Ці новоутворення закупорюють просвіт бронха, і виникає больовий синдром.

Фахівці виділяють ряд прямих і непрямих причин виникнення захворювання. Ось вони:

1. Бактеріальна або вірусна інфекція.
2. Алергія.
3. Загальна інтоксикація організму.
4. Ускладнений перебіг гострих респіраторних хвороб (грип, РС-інфекція, парагрип, аденовірусна інфекція і т.д.).
5. Вроджені бронхолегеневі патології і деформації.
6. Аномалії лімфатичних судин.
7. Збудники грибкового характеру.
8. Спадковий фактор.
9. Тривале куріння.
10. Робота на шкідливому виробництві.
11. Часті і тривалі контакти з шкідливими хімічними і токсичними речовинами.
12. Несприятлива екологічна обстановка.
13. Віковий фактор (найбільш схильні до пластичним бронхіту особи у віці від 10 до 35 років).
14. Генетична схильність.
15. Наявність хронічних захворювань дихальної системи.
16. Порушення в будові грудної клітини.
17. Бронхіальна астма.

Як визначити пластичний бронхіт?

Основною характерною рисою хвороби є періодичне викашлювання фіброзних зліпків. Це головний показник для позитивного діагнозу. Зліпки досягають в розмірі 10 см і мають малюнок, що нагадує бронхіальні відгалуження 7-го порядку. Це відрізняє їх від зліпків, що спостерігаються при бронхіальній астмі: вони характеризуються незначною величиною і не мають відгалужень.

Крім того, пластичний бронхіт можна визначити за такими симптомами:

1. Сильний, непродуктивний кашель, який має нападоподібний характер.
2. Хворобливі відчуття в боці.
3. Розвиток ознак гідроперикарда.
4. Загальна інтоксикація організму.
5. Періодична поява болів.
6. Розвиток ателектазу.
7. Виділення мокротиння фіброзно-слизового характеру.
8. Присутність в мокроті дрібних бронхових зліпків.
9. Нормальна або навіть знижена температура тіла на тлі яскраво вираженого запального процесу.
10. Загальна астенія.
11. Слабкість.
12. Головні болі.
13. Підвищена пітливість.
14. Порушення в роботі серцево-судинної системи.
15. Утруднення дихання.
16. Розвиток гіпоксемії.
17. Слабо виражена, але широко поширена запальна реакція.
18. Відчуття дискомфорту в області грудної клітини.

Чим небезпечний пластичний бронхіт?

Пластичний бронхіт є однією з найбільш небезпечних різновидів захворювання. Якщо не почати лікування, пластичний бронхіт швидко перейде в гостру стадію і може привести до розвитку численних ускладнень і супутніх захворювань.

У занедбаній формі і при тривалому перебігу хвороби через запальної реакції в організмі відбуваються серйозні клінічні зміни, що вражають не лише бронхи, а й трахеї, легені. Через порушення кровообігу і обмінних процесів в органах дихальної системи збільшується навантаження на праві серцеві відділи і накопичується рідина в зовнішній оболонці серця, розвивається серцева недостатність.

Через характерного для захворювання легеневого ателектазу (втрата органом своєї легкості) відбувається порушення газообменних процесів, що призводить до розвитку важких інфекцій. Це незмінно веде до здавлення легеневої тканини і розвитку дихальної недостатності, що може стати причиною загибелі пацієнта.

Щоб уникнути несприятливих наслідків і звести ризики до мінімуму, при появі хоча б декількох з перерахованих вище симптомів лікування слід починати негайно.

способи діагностики

Діагностують захворювання на основі симптомів і вивчення загальної клінічної картини. Крім того, пацієнту призначаються наступні види досліджень:

1. Аналіз мокротиння.
2. Загальний і розгорнутий аналіз крові.
3. Бронхоскопія.
4. Рентгенографія.
5. Лабораторні дослідження фіброзних зліпків.
6. Комп`ютерна томографія.
7. Лімфографія.
8. Ехографія перикарда.

Після встановлення точного діагнозу і визначення форми і стадії перебігу захворювання фахівці негайно переходять до лікування.

способи лікування

При діагнозі пластичний бронхіт лікування здійснюється в стаціонарних умовах і вимагає госпіталізації пацієнта.

В першу чергу фахівці проводять процедури з усунення фіброзних зліпків, давили на легкі, після чого проводиться штучна вентиляція легенів.

Терапія при пластичному бронхіті включає в себе консервативні і хірургічні методи. Консервативне лікування полягає головним чином в прийомі антибіотиків, муколітиків, відхаркувальних препаратів, які використовуються для запобігання скупченню слизового вмісту в бронхах. Крім того, під час загострення захворювання пацієнтові призначаються медикаментозні засоби, призначені для розрідження вмісту бронхів, для подальшого його виведення. Для підвищення опірності організму застосовуються також імуностимулятори.

Хірургічне лікування пластичного бронхіту на сьогоднішній день є основним способом боротьби з цією хворобою, особливо у важкій стадії, з розвитком супутніх захворювань. При цьому застосовується метод бронхоскопії, що представляє собою видалення спаяних з бронховой стінкою фіброзних нальотів спеціальними бронхоскопіческую щипцями. У деяких, особливо складних випадках, показано проведення операцій по перев`язці грудного протока.

Крім того, при пластичному бронхіті лікування може включати такі процедури:

1. Вибромассаж.
2. Вітамінотерапія.
3. Фізіопроцедури.
4. Масаж області грудної клітини, що сприяє відновленню і розвитку легеневих тканин.
5. Дихальна гімнастика.

Лікування пластичного бронхіту є досить складним і тривалим, з частими рецидивами і можливим розвитком тяжких ускладнень.

x

https://youtube.com/embed/wRrBAzNnm6M

Але при своєчасній діагностиці та грамотної, комплексної та систематичної терапії медичний прогноз при пластичному бронхіті вважається цілком сприятливим, особливо для пацієнтів молодого віку.