Що являє собою профілактика хронічного бронхіту?

Профілактика хронічного бронхіту важлива для збереження здоров`я органів дихання. Хронічний бронхіт являє собою тривалий час прогресуюче запалення нижніх дихальних шляхів з порушенням їх секреторною, очисної та захисної функцій. Дані порушення є сприяючим фоном для розвитку ускладнень і загострень, приєднання інфекцій дихальних шляхів.

У нашій країні відсоток хворих на хронічний бронхіт становить 20% від загального числа захворювань.

Чому виникає бронхіт?

Серед усіх причин, які викликають розвиток хронічного бронхіту, перше місце займає паління. Причому шкодить здоров`ю як активне, так і пасивне куріння. Вважається, що пасивні курці страждають набагато частіше. Тютюновий дим містить безліч домішок, канцерогенних речовин, які надають пряму шкідливу дію на слизову дихальних шляхів, розвивається хронічне запалення.

Інший фактор, який займає друге місце за здатністю викликати хронічне запалення бронхів, - це різні полютантів, що містяться у вдихуваному повітрі, дим і газ. Групою ризику по цьому фактору є працівники промислових підприємств, люди, трудящі в гірничодобувній промисловості та інших сферах, де умови праці передбачають утримання в повітрі шкідливих речовин, пилу і так далі.

Розвитку хронічного бронхіту сприяють гострі інфекційні респіраторні захворювання. Однак цей фактор реалізується при наявності одного з попередніх. Куріння і вдихання забрудненого повітря викликають запалення слизової бронхів, порушується функціонування війкового епітелію, підвищується в`язкість слизу, зменшується її відділення. Все перераховане створює сприятливі умови для розмноження і життєдіяльності бактерій. В результаті приєднується ще і інфекційне ураження верхніх дихальних шляхів.

Прогресування хронічного бронхіту і висока частота загострень, врешті-решт, призводять до появи хронічного обструктивного захворювання легень. Обструктивний синдром при хронічному бронхіті розвивається поступово в ході прогресуючого потовщення слизової і підслизової оболонок дихальних шляхів за рахунок гіперплазії епітелію і слизових залоз, набряку та склерозуючих змін в стінці дихальних шляхів. Підсумок всього цього - звуження просвіту бронхів і зменшення вентиляції легень.

До патологічного процесу в дихальних шляхах приєднуються зміни в легенях, а далі виникає порушення в роботі серця, переважно правих відділів, формуються ознаки дихальної та серцевої недостатності.

Крім дихальної та серцевої систем, найбільш важливі в життєзабезпеченні при хронічному бронхіті та його ускладненнях страждають інші органи і системи, і головний мозок в їх числі. До тканин організму надходить недостатня кількість кисню, розвивається хронічне гипоксическое стан. Зовні це проявляється акроцианозом, синюшного забарвленням шкірних покривів, зміною пальців рук за типом годинних стекол і барабанних паличок, що є несприятливою ознакою в розвитку хвороби і вказує на серйозні зміни, що відбуваються в організмі хворого.

Як дізнатися захворювання?

Основний симптом хронічного бронхіту, що виявляється в самому початку розвитку захворювання, - це хронічний кашель. Слід відрізняти поняття хронічного і гострого кашлю. Гострий кашель спостерігається при ряді гострих інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів. Його тривалість повинна становити термін максимум три тижні і не більше. Проміжне становище між гострим і хронічним кашлем займає підгострий кашель. Тривалість проміжного кашлю становить від трьох до восьми тижнів. Для встановлення хронічного кашлю даний симптом повинен бути присутнім у хворого як мінімум протягом двох років, причому в кожному році мінімальна тривалість кашлю повинна бути близько трьох місяців.

Кашель може бути як сухим, так і вологим, це не відіграє суттєвої ролі в постановці діагнозу. Зазвичай захворювання починається з сухого кашлю, а далі в міру наростання патологічних змін в бронхіальному дереві кашель стає з виділенням мокроти. Характерний ранковий кашель курця, який виникає з моменту пробудження і вставання з ліжка.

Спочатку мокротиннявиділяється переважно в ранкові години, а потім і протягом всього дня.

Колір мокротиння буває від світло-жовтого прозорого відтінку до брудно-зеленого, коли до хронічного запалення приєднується ще і інфекція. Поява задишки при фізичному навантаженні свідчить про початок обструкції бронхів. Саме на цьому етапі захворювання хворий найчастіше звертається за медичною допомогою, оскільки він вже відчуває, що якість його життя істотно знижується.

x

https://youtube.com/embed/8Dg6OoHOreM

Всі заходи профілактики хронічного бронхіту підрозділяються на первинну і вторинну профілактики. Первинна ставить своєю головною метою запобігти появі хронічного бронхіту. Відповідно до цієї мети основними завданнями будуть усунення головних причин, що викликають хронічний бронхіт. Особлива увага приділяється проблемі куріння. Заборона на куріння в громадських місцях, підвищення цін на тютюнову продукцію та її вилучення з продуктових магазинів, пропаганда здорового способу життя серед молоді - одні з кроків на шляху до усунення цієї шкідливої звички, яка завдає істотної шкоди здоров`ю. У західних країнах в боротьбі з курінням беруть участь роботодавці, застосовуються заходи заохочення за відмову від куріння, функціонують кабінети, консультації щодо позбавлення від тютюнової залежності.

Первинна і вторинна профілактика

Первинна профілактика хронічного бронхіту ставить перед собою завдання поліпшення умов праці в тих сферах, де робота пов`язана з перебуванням в запилених приміщеннях, з контактами з хімічної пилом, промисловими газами. Це здійснюється за допомогою розробки і встановлення стандартів і критеріїв для оцінки умов праці, використання захисних засобів, заміни старого несправного обладнання на нове і сучасне, перехід на екологічно більш сприятливі способи промислового виробництва. Завданням первинної профілактики хронічного бронхіту також є попередження і боротьба з інфекційними захворюваннями дихальних шляхів.

Важливо своєчасно проводити санацію хронічних вогнищ інфекцій, щоб не допустити її поширення за межі основної локалізації. Таким чином, первинна профілактика полягає в усуненні факторів ризику хронічного запалення бронхів, що досягається різними організаційними заходами, проведенням санітарно-просвітницької роботи.

Вторинна профілактика має на меті попередження загострень і рецидиву хронічного бронхіту, а також запобігання розвитку ускладнень як з боку органів дихання, так і з боку всіх інших органів і систем організму. Не можна допускати затяжного перебігу інфекційних захворювань органів дихання, ігнорування приписів лікаря і несерйозне ставлення до лікування. Для скорочення частоти загострень хронічного бронхіту і усунення ризику для ускладнень захворювання слід уникати переохолодження.

x

https://youtube.com/embed/S7DjGLwRZG8

Найчастіше загострення припадають на кінець осені та початок весни, коли температура повітря ще досить низька, а вологість буває підвищеною. Тому ще одним завданням вторинної профілактики хронічного бронхіту є проведення комплексу заходів, спрямованих на зміцнення імунної системи організму і підвищення його опірності до різних несприятливих факторів навколишнього середовища.