Як розшифровується показник pdw в аналізі крові

Відхилення від норми в розшифровці аналізу крові часто викликають у пацієнтів серйозні побоювання. Вони можуть виникати з різних причин, тому, перш ніж робити якісь висновки, слід розібратися, що означає той чи інший «ненормальний» показник. У чому суть дослідження крові на PDW і на що можуть вказувати зміни цього показника?

Відео: загальний аналіз крові.mp4

Що таке PDW

Показник PDW в загальному аналізі крові характеризує відносну ширину розподілу тромбоцитів за об`ємом, тобто показує, наскільки різнорідні ці клітини за розмірами в певному об`ємі крові.

Тромбоцити мають різні розміри. Крім клітин середньої величини в крові здорової людини є певна кількість кров`яних тілець меншого і більшого розмірів. Індекс PDW показує, який відсоток від загального обсягу тромбоцитів доводиться на ці клітини (в медичній лабораторній практиці вони мають назви мікро- і макротромбоціти).

Показник PDW завжди розглядається в комплексі зі значеннями інших тромбоцитарних індексів: MPV (середній обсяг тромбоцитів) і PCT (частка обсягу крові, яку займає тромбоцитами).

Щоб краще розуміти значення аналізу крові на PDW, слід згадати, які функції виконують тромбоцити. Ці клітини є сферичні червоні пластини, які відповідають за згортання крові. Вони утворюють в місцях пошкодження судин пробки (тромби), які перешкоджають розвитку кровотечі. Від кількості і функціональності тромбоцитів безпосередньо залежить здатність системи згортання регулювати втрати крові.

Недолік тромбоцитів веде до зниженому згортанні крові, що може викликати надмірні крововтрати при травмах. Підвищений рівень тромбоцитів теж небезпечний: при такому стані збільшується ризик тромбоутворення, в результаті якого в кровоносних судинах формуються тромби, що перешкоджають вільному потоку крові. Занадто високий або низький вміст мікро- і макротромбоцітов в крові також може бути вказівкою на наявність певних патологій.

Відео: Oppose Bacteriological Warfare: Biological Warfare During the Korean War (1952)

Як проводиться аналіз

Для визначення показника PDW використовуються дані загального аналізу, при якому досліджується капілярна кров (її беруть з пальця). Щоб результати дослідження були достовірними, кров необхідно здавати натщесерце в ранкові години. У деяких випадках для аналізу потрібно венозна кров, лабораторне обстеження якої показує більш точні результати. Її беруть з вени на згині ліктя.

Відео: Part 2 - Triplanetary Audiobook by E. E. Smith (Chs 5-8)

норми

У нормі показник розподілу тромбоцитів в крові за обсягом повинен знаходитися в межах 15-17%. Незначні відхилення від цього значення, що не перевищують 1-2%, як правило, не вважаються ознакою патології: як правило, вони пов`язані з індивідуальними особливостями організму.

причини відхилень

Відхилення показника PDW від норми може спостерігатися при запальних процесах, залізодефіцитної анемії, в післяопераційному періоді і при значних крововтратах. При даних порушеннях і станах рівень PDW буде підвищено, оскільки запалення і втрати крові провокують активність тромбоцитів. Їх кількість збільшується, а разом з ним зростає і ширина розподілу за обсягом.

Знижений значення PDW може спостерігатися при тромбоцитопенії (недостатній кількості тромбоцитів в крові), патологіях, які зачіпають кістковий мозок (лейкемія, мієлодиспластичний синдром, онкологічні захворювання з метастазами в кістковому мозку), хронічному гепатиті.

Важливо враховувати, що відхилення від нормальних значень далеко не завжди виникають внаслідок хвороб або порушень. Результати аналізів можуть бути спотворені при неправильній підготовці до обстеження. Якщо напередодні забору крові пацієнт приймав їжу раніше, ніж за 8 годин до процедури, займався активними фізичними навантаженнями або приймав будь-які препарати, розшифровка аналізу крові може показати недостатньо достовірні дані. У жінок відхилення від норми часто спостерігаються в період вагітності і менструації.

Слід пам`ятати, що результати загального аналізу крові не дають повної інформації про стан здоров`я. При виявленні відхилень в результатах лабораторних тестів лікар може лише припустити наявність певних порушень. Точний діагноз можна буде встановити тільки за даними вузько додаткових обстежень.