Причини, симптоми і лікування гнійного маститу

Відео: Містить. Симптоми і лікування маститу

Гнійний мастит - це запалення тканин молочної залози. Найчастіше патологія розвивається в період годування грудьми, а найбільше вона поширена серед первісток жінок. У більшості випадків гнійний мастит виникає протягом перших трьох тижнів життя дитини, але він може з`явитися і значно пізніше, навіть через 10 місяців після початку грудного вигодовування.

причини

Головними факторами розвитку гнійного маститу є лактостаз (застій молока) і приєднання патогенної мікрофлори, тобто інфікування тканин молочної залози. Збудником захворювання зазвичай виступає золотистий стафілокок, здатний проникнути через тріщини сосків і гирла молочних проток.

Для розвитку гнійного маститу достатньо 3-5 днів, протягом яких молоко застоюється в протоках молочних залоз. Причинами лактостазу у годуючих мам бувають:

• недотримання режиму грудного вигодовування;
• неправильна техніка зціджування молока (грубе зціджування, що приводить до закритих травм молочної залози), недостатня або нерегулярне зціджування;
• занадто велика кількість молока, поганий апетит у новонародженого;
• тріщини сосків;
• вроджені особливості будови молочних залоз (тонкі і покручені молочні протоки);
• мастопатія (розростання тканин молочної залози);
• раніше перенесені операції на молочних залозах.

В результаті застою молока в протоках молочної залози створюється сприятливе середовище для розвитку інфекційного процесу. Молоко починає згортатися, що приводить до ще більшого порушення його відтоку і ускладнює лактостаз. Запальний процес швидко переходить в гнійну стадію.

Нелактаціонний, тобто не пов`язаний з грудним вигодовуванням гнійний мастит, виникає значно рідше. Його збудником може бути золотистий і епідермальний стафілокок, ентеробактерій, синьогнійна паличка. Пусковими факторами здатні послужити травми або гнійні захворювання шкіри та підшкірної клітковини молочної залози, нагноєння новоутворень, імплантація сторонніх тіл в тканину.

симптоми

Лактаційний гнійний мастит проявляється гострими симптомами, які розвиваються досить різко. Молочна залоза помітно збільшується в об`ємі, виникає почервоніння шкіри і болючість в зоні запалення. Загальне самопочуття сильно погіршується: температура тіла піднімається до 38-40 ° С, з`являється озноб, слабкість, порушення сну і апетиту. Після переходу патології в інфільтративну стадію при пальпації молочної залози виявляється щільне хворобливе освіту, не має чітких меж.

Якщо застій молока зберігається протягом 3-5 днів, в тканинах молочної залози утворюються гнійні відкладення. У більшості випадків це призводить до розвитку абсцедуючої маститу. Самопочуття при цьому продовжує погіршуватися, температура тіла, як і раніше підвищена, а ущільнення в молочній залозі стає різко болючим. При тому, що промацує виявляється, що воно набуло чітких меж, а в його центрі є вогнище розм`якшення.

У деяких випадках замість одного вогнища запалення в молочній залозі виявляється багато дрібних абсцесів, заповнених гнійними відкладеннями. Інші симптоми патології при цьому будуть аналогічними. При утворенні розлитого гнійного запалення (флегмони) молочна залоза сильно набрякає і збільшується в розмірах, а її шкіра може придбати синюшний відтінок.

Якщо гнійний процес перетікає в важку стадію, може розвинутися гангренозная форма маститу, при якій хвороба вражає всю молочну залозу. Шкіра набуває синюшно-червоний відтінок, на ній виникають ділянки некрозу, що мають чорний колір. Іноді на шкірі утворюються пухирі з каламутним кров`яним вмістом, схожі на пухирі від опіку.

При нелактаціонний формі патології симптоматика стерта, оскільки на перший план виходить клінічна картина початкового захворювання або порушення, що послужили причиною розвитку маститу. Потім до нього приєднується гнійне запалення тканин молочної залози, що супроводжується такими ж проявами, як і лактаційний мастит.

лікування

Початкові стадії розвитку лактостазу і маститу добре піддаються лікуванню консервативними методами. У період терапії дитини не можна прикладати ні до хворої, ні до здорової грудей. При вирішенні лікаря малюка допускається годувати молоком, зцідженим з здорової молочної залози і пройшли пастеризацію.

В першу чергу жінці показано регулярне зціджування молока - спочатку зі здорової молочної залози, потім з хворої. Для полегшення зціджування призначаються препарати, які дозволяють зняти спазм з молочних проток. Як правило, їх вводять внутрішньом`язово 3 рази на добу.

Для поліпшення загального самопочуття і боротьби з інфекційним процесом призначають антибіотики широкого спектру дії і антигістамінні препарати. На уражену маститом молочну залозу можуть накладатися стерильні пов`язки. Також лікар може призначити місцеву ультразвукову або УВЧ-терапію.

Відео: Хвороби корів. Гнійний мастит. Леченіе.purulent mastitis

Якщо консервативне лікування не приносить результатів і гнійний процес продовжує розвиватися, медикам доводиться вдаватися до хірургічного втручання. На молочній залозі робиться розріз, через який виводяться гнійні відкладення і ретельно очищається осередок запалення. Операція проходить під загальним наркозом. Після неї лікування триває: порожнину гнійника регулярно промивається антисептичними розчинами, щодня проводяться перев`язки, жінка проходить антибактеріальну терапію.

При появі перших ознак застою молока важливо якомога швидше відновити його нормальний відтік. Слід пам`ятати, що ускладнення здатні розвинутися стрімко, за лічені дні, тому якщо лактостаз не проходить, потрібно терміново звертатися за медичною допомогою.