Ускладнення після пологів: причини і симптоми

Відео: Лікування стресового нетримання сечі у жінок

До появи антибіотиків пологи вважалися чи не найбільш небезпечним процесом в житті кожної жінки. Справа в тому, що будь-яка інфекція могла спричинити за собою розвиток «пологової гарячки» і привести до досить серйозних наслідків. Незважаючи на те, що сучасна медицина дозволяє уникнути багатьох ускладнень в перші дні після пологів, деякі загострення і запалення можуть проявитися лише через 2-3 тижні після виписки з пологового будинку. Розглянемо найбільш поширені види ускладнень.

Відео: Ускладнення після пологів: молодій мамі потрібна допомога

післяпологовий ендометрит

Запалення порожнини матки (ендометрит), як правило, може виникнути внаслідок кесаревого розтину, ручного відділення плаценти або обстеження матки після пологів, виділення посліду. До особливого ризику прояви такого ускладнення схильні жінки з абортами в минулому і породіллі з інфекцією статевих шляхів.

Запалення порожнини матки буває двох видів:

  • Ендометрит чистої форми, який зустрічається лише в 15% випадків.
  • Ендометрит після кесарева розтину, що виникає на тлі затримки плодові оболонки, залишків плацентарної тканини, згустків крові, швів.

Дане ускладнення має три ступеня вираженості: легка, середня і важка. Серед основних симптомів післяпологового ендометриту виділяють:

  • Підвищення температури. Залежно від тяжкості ускладнення, температура може підвищитися на 1-7 добу після пологів до 38-40 ° С.
  • післяпологові виділення. Лохии, або ж виділення зі статевих шляхів, навіть через два тижні після пологів мають яскравий або буро-коричневий колір, а також неприємний запах.
  • Болі. При ускладненні легкого ступеня характерні незначні періодичні болі внизу живота. При тяжкого ступеня болю проявляються інтенсивно і постійно, віддаються в поперек.
  • Інтоксикація. Озноб, зниження або повна відсутність апетиту, слабкість і головний біль - явища загальної інтоксикації.
  • Погане скорочення матки. Висота дна матки може не відповідати дню післяпологового періоду, крім того, спостерігається її погане скорочення.

Про розвиток ускладнення також свідчить лейкоцитоз - підвищена кількість лейкоцитів або низький рівень вмісту гемоглобіну. Подібний висновок може зробити лікар на основі результатів загального аналізу крові. Ультразвукове обстеження допоможе виявити в порожнині матки залишки плодових оболонок, плацентарної тканини або згустки крові.



Для лікування післяпологового ендометриту використовують такі способи:

  • Промивання порожнини матки охолодженими розчинами антисептиків.
  • Вакуум-аспірація - процедура відсмоктування вмісту порожнини за допомогою спеціального інструменту.
  • Вишкрібання - процедура видалення вмісту порожнини матки за допомогою кюретки.
  • Застосування антибіотиків широкого спектру в залежності від ступеня ускладнення.
  • Проведення інфузійної терапії, яка спрямована на поліпшення кровообігу і усунення явищ інтоксикації. Для цього використовують розчин глюкози або фізіологічний розчин.
  • Насичення клітин організму киснем, що досягається за допомогою ГБО - гіпербаричної оксигенації. Під час терапії молода мати дихає сумішшю з високим вмістом кисню.
  • Проведення імунокорекції, яка підсилює захисні властивості організму і підвищує імунітет.

післяпологовий мастит

післяпологовий маститЗапалення молочної залози, або ж післяпологовий мастит, зустрічається у 5% породіль. Починається захворювання найчастіше ближче до третього тижня після пологів. Подібне ускладнення проявляється тільки у годуючих матерів і приблизно в 90% випадків виникає через золотистого стафілокока, що проникає через тріщину соска. До характерних симптомів захворювання відносяться:

  • підвищена температура до 39 ° С;
  • набряклість і почервоніння молочної залози;
  • болю в молочній залозі;
  • хворобливі ущільнення в області поразки інфекцією;
  • головні болі, озноб, слабкість;
  • болю при зціджуванні молока.

Післяпологовий мастит діагностують за допомогою:

  • пальпації молочних залоз;
  • бактеріологічного дослідження молока;
  • УЗД молочних залоз.

Лікування маститу слід почати при виявленні його перших симптомів. Для боротьби із захворюванням застосовуються такі способи:

  • антибактеріальна терапія;
  • придушення лактації за допомогою препаратів;
  • хірургічне втручання при гнійних маститах.

гематометра

Причиною скупчення в порожнині матки крові може стати розслабленість її шийки. Такий стан призводить до поганого скорочення матки і нездатності виштовхувати кров`яні виділення з порожнини. Ускладнення може утворитися через що залишилися в матці фрагментів плацентарної тканини або запальних процесів. Характерними симптомами захворювання є:

  • біль або ж тяжкість внизу живота;
  • підвищення температури;
  • різке припинення виділень після пологів.

Якщо вчасно не звернутися до гінеколога, гематометра може викликати гнійні запалення в матці і придатках. У крайніх випадках ускладнення призводить до видалення матки. Для лікування використовують спеціальні препарати, які підвищують скоротливість матки. Рідко застосовують вишкрібання під загальним наркозом.

Відео: Передпологові сутички і потуги. Скоро пологи. Вагітність і пологи

тромбофлебіт

При цьому ускладненні страждають стегнові вени. Виявляється тромбофлебіт через дві або три тижні після пологів. До основних його ознак належать:

  • болю в ногах;
  • почервоніння по ходу вен;
  • прискорений пульс;
  • набряки ніг;
  • сильні головні болі;
  • висока температура.

Після діагностики лікар може призначити консервативне (в домашніх умовах) або оперативне (в лікарні) лікування. В якості профілактики можна носити антиварикозні колготи і пити настій з листя кропиви.

Відео: Встановлено після пологів. Частина 1. Ускладнення

Жіночому організму необхідно кілька тижнів для повного відновлення після пологів. Молода мати повинна постійно стежити за своїм станом, щоб вчасно помітити ознаки ускладнень і звернутися до лікаря. У разі якщо жінку нічого не турбує, їй обов`язково слід відвідати гінеколога приблизно через 4 тижні після пологів. 



Cхоже