Методи аналізу крові

Найбільш інформативною лабораторною діагностикою стану організму людини є аналізи крові. Вони застосовуються практично у всіх областях медицини при діагностуванні багатьох захворювань, проведенні профілактичних оглядів, контроль проведеної терапії. Які ж методи аналізу крові використовуються при цьому? Звичайно, розглянути всі існуючі методи дослідження крові досить важко, так як їх існує дуже багато. Тому, розглянемо методики проведення досліджень найбільш часто зустрічаються аналізів крові.

Методи загального аналізу крові

Загальний аналіз крові дає можливість лікареві оцінити загальний стан здоров`я людини, визначити наявність запального процесу, інфекційних і паразитарних захворювань, патологій кровотворення в організмі. В ході його проведення визначають багато показників, зміни значень яких можуть вказувати на ті чи інші проблеми зі здоров`ям.

Основним методом загального аналізу крові є мікроскопічне дослідження. В ході його проведення лікар-лаборант проводить підрахунок клітин крові (лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів) і оцінює їх форму. Об`єкт аналізу при цьому методі - висушений і пофарбований мазок крові. Мікроскопічне дослідження має велику діагностичну цінність. У той же час, якщо розглядати краплю крові, то інформаційність мікроскопії значно збільшується. Причиною висушування мазка, при якому деформуються клітини крові, є зміст кров`яними клітинами великої кількості води. Вода слабо поглинає світло, в результаті чого клітини стають прозорими під мікроскопом.

Ще один метод загального аналізу крові - фазо-контрастної мікроскопії - дає можливість побачити живі кров`яні клітини. Метод заснований на реєстрації різниці зміни фази проходять променів світла клітинами крові. За допомогою методу фазо-контрастної мікроскопії можна отримати чітке контрастне зображення структури клітин крові, спостерігати особливості їхньої поведінки, виявляти в плазмі крові кристали багатьох з`єднань і живі клітини мікроорганізмів. Даний метод аналізу крові дає можливість оцінити поведінку еритроцитів (їх рухливість, здатність об`єднуватися), розглянути процес агрегації (об`єднання) тромбоцитів. Крім того, при такому методі дослідження в плазмі крові виявляють клітини бактерій, грибів, включення, яких не повинно бути в нормі, наприклад, кристали сечової кислоти або холестерину.

Методи біохімічного аналізу крові

Біохімічний аналіз крові (біохімія крові) призначається з метою оцінки стану окремих органів, систем і тканин організму, визначення дефіциту вітамінів і мікроелементів. Найчастіше його застосовують в діагностиці захворювань печінки, нирок, травної системи, серцево-судинної системи.

В біохімічному аналізі крові можна досліджувати більше 40 показників. У кожному конкретному випадку лікар призначає пацієнтові, які саме показники біохімії крові необхідно досліджувати.

Основними методами біохімічного аналізу крові є біохімічні реакції. Після проведення необхідної реакції кров досліджують за допомогою спеціальної апаратури, наприклад, фотоелектроколориметра. Для проведення розрахунків часто використовують побудову спеціальних калібрувальних графіків. Під час дослідження біохімії крові застосовуються хімічні реактиви, необхідні прилади.

Специфіка методів біохімічного аналізу крові вимагає точного дотримання етапів проведення хімічних реакцій, професіоналізму лікарів-лаборантів.

Метод ІФА в аналізі крові

Імуноферментний аналіз (ІФА) крові - це лабораторне визначення в крові антитіл і антигенів. Даний метод аналізу буває якісним (показує відсутність або наявність антигенів і антитіл) або кількісним (визначає кількість антитіл або антигенів).

На чому ж заснований даний метод аналізу крові? У разі потрапляння в організм людини чужорідних мікроорганізмів (антигенів) його імунна система починає виробляти до них антитіла (імуноглобуліни). Це специфічні білки, які мають здатність зв`язуватися з певним антигеном, утворюючи комплекс антиген-антитіло. Такий комплекс під час проведення ІФА методу аналізу крові визначають якісно і кількісно.

У розшифровці аналізу крові методом ІФА розрізняють антитіла трьох класів - імуноглобуліни IgA, IgM і IgG. Вони з`являються в крові в різні проміжки часу від моменту інфікування.

Імуноглобуліни IgM з`являються в крові найпершими, приблизно на п`яту добу після початку хвороби. Визначити антитіла цього класу можна протягом 5-8 тижнів з моменту інфікування, після чого вони зникають. Також імуноглобуліни класу IgM часто виробляються в період загострення хронічного захворювання.

Імуноглобуліни класу IgG можна виявити ІФА методом аналізу крові через 3-4 тижні від попадання інфекції в організм. Після цього вони можуть залишатися в крові протягом декількох місяців або років. Якщо дві проби, послідовно взяті через два тижні, показують підвищення кількості імуноглобулінів IgG, можна говорити про поточний інфекційному захворюванні або реінфекції (повторне інфікування тієї ж інфекцією після одужання). Даний клас антитіл забезпечує імунітет після вакцинації або перенесеної хвороби.

Згідно з розшифровкою аналізу крові методом ІФА через 2-4 тижні після зараження або загострення хвороби в крові визначаються імуноглобуліни класу IgA. Більша кількість даних антитіл знаходиться в секреті слизових оболонок, а близько 20% їх циркулює в крові людини. Зникають імуноглобуліни IgA з кровотоку через 2-8 тижнів після лікування. Їх зникнення є критерієм одужання. У разі, коли після закінчення хвороби ІФА метод аналізу крові виявив наявність антитіл класу IgA, кажуть про хронічний перебіг інфекційного захворювання.

Наведемо розшифровку аналізу крові методом ІФА, в якій (+) означає позитивний результат, (-) означає негативний результат.

1.IgA (-), IgM (-), IgG (-) - імунітет до інфекції відсутній.

2. IgA (-), IgM (-), IgG (+) - наявність постинфекционного або поствакцинального імунітету.

3. IgA (+), IgM (+), IgG (+) - гостра інфекція.

4. IgA (-), IgM (+), IgG (-) - гостра інфекція.

5. IgA (+), IgM (+), IgG (+) - хронічна інфекція в стадії загострення.

6. IgM (-) - одужання.

ІФА метод аналізу крові дає можливість визначати не тільки зміст окремих білків (антитіл, гормонів, ферментів), але також їх взаємодія. Крім того, за допомогою даного методу дослідження крові можна визначати специфічність потрібних антитіл, стежити за їх утворенням, ідентифікувати білки. Все це дає можливість лікарю не тільки діагностувати захворювання, але і стежити за процесом його протікання, контролювати ефективність проведеної терапії.

Метод ІФА активно застосовують в діагностиці вірусів: збудників грипу та парагрипу, аденовірусу, ентеровірусу, риновірусу, метапневмовірус, коронавируса.