Ттг при вагітності - норма і відхилення

Тиреотропного гормону (ТТГ) проводиться гіпофізом і є регулюючим для щитовидної залози. Підвищений або низьке його зміст в організмі матері може вплинути і на розвиток плода. Тому вкрай важливо визначитися: чи є відхилення від норми фізіологічними або мова йде про патології.

Відео: Аналіз крові ТТГ

ТТГ і інші важливі гормони: що потрібно знати майбутній мамі?

Біологічно активні речовини, якими є гормони, грають важливу роль у функціонуванні органів і систем. У тому числі і ті, що виробляє щитовидна залоза: трийодтиронін і тироксин (інша назва - тетрайодтіронін), а також кальцитонін. Останній служить для правильного обміну фосфору і кальцію в організмі. Два перших для простоти позначаються як Т3і Т4, в них міститься по 3 і 4 молекули йоду відповідно.

Відео: Щитовидна залоза, гормони і вагітність

Крім них дуже важливо знати, яка норматтг при вагітності, оскільки ці гормони знаходяться в залежності один від одного. Тиреотропного гормону (ТТГ) - це гормон гіпофіза. Гіпофіз продукує гормони, що регулюють діяльність різних ендокринних органів. Власне ТТГ призначений саме для щитовидної залози, а вона має величезне значення для підтримки імунітету і правильного енергетичного обміну в організмі.

Вагітність впливає на роботу всіх органів, відбувається їх перебудова, в тому числі, змінюється і гормональний фон жінки. Лікарі на профілактичних оглядах приділяють пильну увагу стану щитовидної залози, досліджують зміст головних гормонів. Вважається, що норма ТТГ при плануванні вагітності становить 0,4-4,0 мМО / л, а при виношуванні дитини ці цифри змінюються. Найчастіше, в сторону зменшення. За принципом зворотної реакції в цей час відбувається підвищення вмісту вільних фракцій Т4 і Т3. Найчастіше це коливання в межах норми, але і коли ТТГ опускається ще нижче, далеко не завжди це є ознакою будь-якої патології. Щоб відокремити одне від іншого, розберемося детальніше з особливостями цього важливого гормону.

Відео: ЗАПИТАЙ ДОКТОРА // Гіпотиреоз під час вагітності, що робити?

Норма при вагітності гормону ТТГ

Крім розглянутих вище гормонів, які виробляються в організмі завжди, є і особливе з`єднання, яке організм народжує саме в період вагітності. Це хоріонічний гонадотропін (ХГЧ), і його кількість послідовно наростає, щоб захистити майбутню маму і малюка від можливих гормональних ризиків і імунних збоїв. Мало цього: ХГЧ підштовхує щитовидну залозу до вироблення в більшій кількості тиреоїдних гормонів, тих самих Т3і Т4.

Як ми вже з`ясували, ТТГ норма у жінок при вагітності може бути менше, ніж в звичайному стані. А бурхливе зростання Т3і Т4 ще і пригнічує вироблення ТТГ гіпофізом. Так, рівень тиреотропного гормону зменшується, іноді йдучи за планку нижнього рівня 0,4 мед / л. Нерідко лікарі при цьому призначають компенсуючу терапію, що цілком логічно. Але бувають і випадки перестраховки: медпрацівник за зниженням рівня ТТГ бачить патологію і вважає за необхідне зовсім інше лікування. 

Привід для побоювань є, адже в разі наявності реального захворювання щитовидної залози норма ТТГ при вагітності порушується, і жінці і плоду загрожують такі ускладнення, як:

• серцева недостатність;
• відшарування плаценти;
• мимовільний викидень;
• передчасні пологи і ряд інших;

Саме тому контроль гормонального фону, в тому числі, і цифр норми ТТГ при вагітності, настільки турбує лікарів і самих матусь. А ще тому, що цей гормон є своєрідним лакмусовим папірцем, показником загального стану гормональної системи. Хоча і вважається, що ризик переривання вагітності при коливаннях концентрації цього гормону мінімальний, але це стосується лише випадків фізіологічних «ножиць». Тоді показники в 0,1-0,4 мед / л не є приводом для занепокоєння.

Сильно знижується цифра змісту ТТГ в першому триместрі. Аналогічні явища можуть бути ще більш вираженими при багатоплідній вагітності. Діагностика УЗД допоможе розвіяти сумніви і підтвердить: ТТГ при плануванні вагітності в нормі значно вище, ніж під час виношування плоду.

Коливання вмісту цього компонента будуть спостерігатися протягом усього періоду очікування пологів. Причому, не тільки в бік зниження фону. Тиреотропного гормону може бути і в надмірній концентрації. Зовні це проявляється в тому, що у жінки потовщується шия, але для більш точної діагностики лікар призначить обстеження, наприклад, ехографію або інші дозволені в даній ситуації види досліджень. При високому вмісті ТТГ зазвичай призначається курс лікування L-тироксином.

Відео: Три важливі цифри для майбутніх мам

Захворювання в разі порушення ТТГ норми у жінок при вагітності

Але якщо діагностика виявляє патологію, це сигнал до негайного початку лікування. Різке зниження рівня тиреотропного гормону може говорити про наявність таких захворювань, як дебют тиреотоксикозу, причиною якого служить дифузний токсичний зоб (ДТЗ). Тому такий показник, какгормон ТТГ - норма при вагітності -повинен завжди контролюватися.

Відмінності ДТЗ від фізіологічного зниження ТТГ відомі, хоч і не надто яскраво виражені. В останньому випадку відбувається неповне придушення тиреотропного гормону. А у випадку з патологією - ситуація саме повного придушення. Другий фактор: офтальмопатія (ураження очей), вона дуже характерна для дифузного токсичного зобу, але практично не спостерігається при звичайному зниженні ТТГ при вагітності. І головне: хвороба не дасть мимовільно вирости ТТГ, а в її відсутність це гормон сам по собі збільшує концентрацію з плином часу.

Відстежуючи ТТГ при вагітності норму і його відхилення, жінка вберігає від небезпек не тільки себе, але і малюка. Адже у нього не тільки є ймовірність затримки розвитку, зниження ваги, але і можливе виникнення вад розвитку. Оптимізму додає офіційна статистика, яка запевняє, що серйозні патології, пов`язані з гормональним фоном, у вагітних трапляються рідко.

У будь-якому випадку, при перших ознаках дискомфорту: запаморочення і блювоти, слабкості і рухливості нервової системи слід проконсультуватися з лікарем і пройти обстеження. Так ви виключіть небезпечні діагнози, а при їх наявності зможете швидко виправити ситуацію.