Що собою являє чистка при вагітності, що завмерла?

Завмерла вагітністю лікарі називають загибель плода в матці жінки. Як правило, в більшості випадків даний стан спостерігається в першому триместрі вагітності (близько 85% випадків). Така патологія може стати сильним психологічним ударом для жінки. Однак вона несе велику небезпеку для здоров`я жінки і її репродуктивної системи, якщо вчасно не видалити загиблий ембріон з тіла. Це можуть бути і найсильніші запалення в організмі, і навіть сепсис (загальне зараження крові).

Відео: Завмерла вагітність

В першу чергу доктору потрібно видалити плодове яйце або ембріон з матки. Зазвичай для цього використовується чистка при вагітності, що завмерла. Іноді можливо медикаментозне переривання вагітності, що завмерла, тільки на дуже маленькому терміні. У такому випадку лікар дає жінці лікарський препарат, який викликає викидень. Однак нерідко плід виходить в повному обсязі, і тоді, все ж, доводиться робити при вагітності, що завмерла вишкрібання. Дана процедура лякає жінку, страх виникає через незнання її проведення і очікування болю. Розглянемо, як роблять чистку при вагітності, що завмерла, і які її можливі наслідки.

Як роблять чистку при вагітності, що завмерла?

Особливою підготовки перед проведенням вискоблювання при вагітності, що завмерла не потрібно. Єдине, про що попереджає доктор, - маніпуляція повинна проводитися натще.

В день проведення чистки жінку повинен оглянути гінеколог. Є деякі протипоказання до проведення звичайного вискоблювання. В першу чергу це такі патології:

• інфекційні захворювання органів статевої системи;
• запалення в матці або придатках;
• порушення цілісності слизової матки.

Відео: Причини вагітності, що завмерла

Природно, наявність перерахованих вище протипоказань не скасовує необхідність видалення ембріона, проте в такому випадку застосовується особлива тактика ведення чистки.

Практично завжди дана процедура проводиться під загальним наркозом, тому перед початком її проведення з пацієнткою обов`язково поговорить лікар-анестезіолог. Якщо ж з якихось причин застосування загального наркозу неможливо, проводять місцеве знеболення - обколюють тіло і шийку матки ліками, після чого вона втрачає чутливість.

Перед початком проведення вискоблювання доктор обробляє зовнішні статеві органи, піхву і шийку матки жінки антисептичними розчинами, для того щоб уникнути інфікування.

Під час чищення при вагітності, що завмерла лікар вводить в піхву пацієнтки спеціальне пристосування, за допомогою якого розширює шийку матки. Після цього, використовуючи розширювачі, фіксує відкриту шийку і починає видаляти безпосередньо плодове яйце. За допомогою кюретки, схожою на ложку, він вискоблює слизову матки. Якщо процес проходить без ускладнень, вся процедура закінчується через 15-20 хвилин.

Післяопераційний період і можливі ускладнення

Перебіг післяопераційного періоду - дуже важливий процес, який може вказувати на розвиток небезпечних наслідків вискоблювання завмерла. В першу чергу, необхідно звернути увагу на температуру тіла у жінки і її вагінальні виділення.

Відео: Вагітність після завмерлої вагітності

Протягом першої доби після вискоблювання можливе незначне підвищення температури, до 37 С, що є нормою. Але ось підвищення температури на 2-3 добу може вказувати на початок розвитку запального процесу.

Так як чистка є маніпуляцією досить травматичною, кров`янисті виділення у жінки, звичайно ж, будуть. Однак вони не повинні бути занадто великими. Якщо менструальна прокладка промокає наскрізь за годину або менше, потрібно обов`язково звернутися до лікаря.

Після виконання вискоблювання протягом двох тижнів жінка повинна контролювати своє самопочуття. Після цього на 14-й день необхідно пройти огляд у гінеколога, щоб переконатися в якісному проведенні чистки (чи немає залишків плодового яйця) і в тому, скоротилася матка.

Хоча чистка і не відноситься до складних процедур, не варто забувати, що це все ж хірургічне втручання. Тому завжди залишається ризик появи ускладнень.

Найбільш частими наслідками вискоблювання завмерла бувають такі стани:

• Кровотечі. Якщо вчасно не зупинити кровотечу, воно здатне привести до скупчення кров`яних згустків в порожнині матки і, як наслідок, до повторної чищенні. Ще одним неприємним ускладненням кровотечі буває анемія.
• Перфорація стінки матки - дуже грізне ускладнення вискоблювання, при якому пошкоджується стінка матки. Дане явище може призвести до необхідності серйозного операційного втручання.
• Розвиток запального процесу. Проявляється підвищенням температури тіла, больовими відчуттями.
• Спайковий процес. Це явище відносять до пізніх наслідків чистки матки. Спайкові процеси проявляються періодичними болями в нижній частині живота, порушеннями менструального циклу, а іноді можуть привести і до безпліддя.

Вакуумна чистка при вагітності, що завмерла

Вакуум-аспірація або міні-аборт проводиться тільки на самих ранніх термінах вагітності. Цей метод значно менш травматичний, ніж чистка за допомогою кюретки.

У більшості випадків вакуумну чистку проводять без розширення шийки матки. Під час її здійснення одноразовий катетер маленького діаметру прикріплюють до відсмоктування і вводять в матку. В результаті створення в порожнині матки негативного тиску, відбувається мимовільне відторгнення плодового яйця і його висмоктування назовні.

Крім малої травматичності, лікарі називають і інші переваги вакуумної чистки при вагітності, що завмерла:

• швидка і проста процедура, яку можна провести в амбулаторних умовах;
• мінімальне пошкодження слизової матки, і як наслідок, її швидке відновлення;
• менструальна функція організму відновлюється швидше, ніж після звичайної чистки.

Не варто лякатися, якщо лікар повідомить про необхідність проведення чистки при вагітності, що завмерла. Вчасно і правильно проведена процедура допоможе зберегти жіноче здоров`я і здійснити в майбутньому мрію про щасливе материнство.