Що важливо знати про спермограмме - аналізі сперми?

Спермограма - це аналіз сперми - чоловічий насінної рідини, або еякуляту, в процесі якого визначаються фізичні властивості чоловічих статевих клітин, хімічний і клітинний склад сперми, кількість сперматозоїдів і ряд інших якісних і кількісних показників. У деяких випадках аналізу сперми буває досить для діагностичного висновку про наявність порушень або захворювань.

Показання до спермограмме

Здати аналіз на спермограмму зазвичай необхідно в наступних випадках:

- в разі безплідного шлюбу для виявлення чоловічого фактору безпліддя;

- при виявленій безплідді для призначення терапії;

- для оцінки стану здоров`я і при підозрі на урологічні, інфекційні хвороби, простатит, гормональні порушення і т.п .;

- для оцінки ефективності проведеної терапії;

- при підготовці до штучної інсемінації та інших процедур для подолання безпліддя.

Здати аналіз на спермограмму можна і за власною ініціативою, без будь-яких явних показань і лікарського призначення. Наприклад, якщо подружня пара вирішила зачати дитини, доцільно звернутися в центр планування вагітності, гдеможно здати спермограмму і отримати докладний висновок про якість сперми і здатності чоловіка до зачаття. Ніякого спеціального напрямки для цього не потрібно, тому будь-який чоловік може скористатися для цього послугами клінік, оснащених спеціальними лабораторіями, де здати спермограмму можна швидко і недорого.

Підготовка до аналізу

Перед тим як здавати спермограмму, необхідна деяка підготовка, яка повинна початися за 3-4 дні до аналізу. Протягом декількох днів перед здачею спермограми можна вживати алкоголь, в тому числі слабоалкогольні напої (пиво), лікарські препарати, приймати гарячі ванни або відвідувати сауни і лазні.

Також за 3-5 днів до дослідження необхідно дотримуватися статева стриманість, причому утримуватися потрібно не тільки від сексу, але і від мастурбації. При цьому якщо термін утримання буде менше трьох днів, результати спермограми можуть показати занадто низька кількість сперматозоїдів, крім того, це може привести до зниження обсягу сперми. Якщо ж перед тим, як здавати спермограмму, утримуватися від сексу довше п`яти днів, аналіз може показати занадто низьку рухливість сперматозоїдів і виявити більше число аномальних «екземплярів».

При повторному і наступних аналізах сперми всі вищенаведені правила також повинні дотримуватися.

Як здавати спермограмму

Єдиним рекомендованим способом отримання матеріалу для спермограми є мастурбація. Найкраще провести процедуру збору безпосередньо в клініці, де здати спермограмму можна в спеціально створених для цього комфортних умовах.

Відео: Як правильно готуватися до аналізу сперми

Еякулят можна зібрати і в домашніх умовах, але тільки якщо пацієнт здатний забезпечити доставку матеріалу для аналізу протягом години. В цьому випадку сперму необхідно зібрати в стерильну герметично закривається тару. При цьому важливо зберегти всю виділену сперму, так як втрата її частини може зробити результати сперматограмми неточними. Також потрібно обійтися без використання презерватива, так як при зіткненні з речовинами, якими він просякнутий, і безпосередньо з латексом сперматозоїди втрачають рухливість.

Де можна здати спермограмму? Зробити це найкраще в лабораторії спеціалізованої клініки. Аналіз сперми можна здати як в звичайних медичних установах, так і в приватних медичних центрах, що спеціалізуються на плануванні сім`ї. Якщо передбачається збір сперми в домашніх умовах, то вибирати установу потрібно з урахуванням близькості відстані, де здати спермограмму можна буде не пізніше години з моменту отримання еякуляту.

Відео: Показники спермограми

Багато недержавні клініки оснащені лабораторіями, де можна сдатьспермограммупо доступною ціною і в будь-який зручний час. Однак практика показує, що правильніше відразу вибирати спеціалізовану клініку, так як після аналізасперми можуть знадобитися додаткові дослідження і призначення лікування. Зрозуміло, що всі ці послуги краще отримати в одному місці, у кваліфікованих фахівців.

Для отримання максимально достовірних і точних результатів здати аналіз на спермограмму потрібно кілька разів. У разі, коли перша спермограма показала незадовільні або погані результати, слід неодмінно провести повторний аналіз сперми, так як початкові результати огляду деяких факторів можуть виявитися неточними або неточними.

Основні показники аналізу

Наведемо основні показники аналізу сперми і їх норми:

Відео: Чоловіче безпліддя. Діагностика безпліддя. Лікування безпліддя. аналіз сперми

1. Обсяг - від 2 до 6 мл.

2. Час розрідження - в межах 10-60 хвилин з моменту еякуляції.

3. Консистенція - в`язка.

4. Колір - біло-сірий. Нормою вважається також молочно-білий або жовтуватий колір сперми.

5. Водневий показник (pH) - в межах 7,2-8.

6. Слиз - відсутня.

7. Кількість сперміїв в 1 мл - не менше 20 млн.

8. Кількість сперміїв загальне - не менше 40 млн.

9. Кількість активноподвижних сперматозоїдів - не менше 25%.

10. Загальна кількість активноподвижних і малорухомих сперматозоїдів - не менше 50%.

11. Кількість нерухомих сперматозоїдів - не більше 50%.

12. Кількість сперматозоїдів з нормальною будовою головки - не менше 30%.

13. Кількість округлих клітин - не більше 5 млн.

14. Число лейкоцитів - в межах 3-5 в полі зору.

15. Еритроцити - немає.

16. спермагглютінаціі (склеювання сперматозоїдів) - в нормі відсутній.

17. Наявність антиспермальних антитіл - немає.

У результатах нормальної спермограми відсутні будь-які домішки або слиз. Якщо в спермі присутні еритроцити, клітини епітелію, лейкоцити або мікрофлора, це є відхиленням від норми і може вказувати на наявність урологічних захворювань.

Найбільш важливими характеристиками при аналізі сперми є показники якості і активності сперматозоїдів. Фахівці поділяють сперматозоїди в залежності від ступеня їх рухливості на чотири групи:

- категорія А: сперматозоїди з швидким прямолінійним рухом (швидкість не менше 0,025 мм / сек);

- категорія В: сперматозоїди з більш повільною швидкістю руху (менш 025 мм / сек), що зберігають пряме напрямок при переміщенні;

- категорія С: сперматозоїди з непрямою траєкторією руху;

- категорія D: повністю нерухомі сперматозоїди.

Всі дані категорії завжди присутні в еякуляті. Нормальним показником активності сперматозоїдів вважається приблизно таке співвідношення: близько 60-75% - активні, 10-15% - слабоподвіжние і 20-25% - нерухомі. Нормальна кількість мертвих сперматозоїдів не повинно перевищувати 20%, патологічних - також не більше 20%. Якщо в спермі міститься велика кількість нерухомих сперматозоїдів, це може свідчити про безпліддя або наявних запальних захворюваннях.

Крім перерахованих вище показників результати спермограми можуть містити також дані про швидкість руху сперматозоїдів (середній показник становить 3 мм / хв), стомлюваності (в нормі кількість рухливих сперміїв зменшується через годину на 10%, а через п`ять годин - на 40%) та інші характеристики.