Симптоми і лікування андрогенетичного алопеції

Андрогенетична алопеція є однією з найпоширеніших форм облисіння у чоловіків і жінок.

Виникненню даного захворювання сприяє надмірна вироблення чоловічого гормону андрогену. У 95% випадків виявляється саме андрогенная форма алопеції.

За статистикою, даною проблемою частіше страждають чоловіки: 25% хворих - це молоді люди до 21 року.

У жінок випадання волосся пов`язане з клімаксом.

Чому виникає алопеція?

Андрогенетична алопеція може проявлятися як тимчасове, так і постійне припинення росту волосся.

Існує чимало причин, що провокують появу захворювання.

До причин виникнення можна віднести вплив хімічних речовин або шкідливого випромінювання, застосування певних медикаментів, наприклад антибіотиків, порушення роботи нервової і ендокринної систем і інші хвороби органів.

Але основною причиною андрогенетичної алопеції є висока концентрація дігідротестерон - найсильнішого андрогену.

У чоловічому організмі андроген продукується із тестостерону за участю ферменту 5-альфа-редуктази, у жінок - з андростендіону.

Висока концентрація відзначається в шкірі інтимної зони і в волосяних цибулинах, саме тому при надмірному вмісті гормону відбувається облисіння.

Андроген знижує зростання фолікул, що сприяє зростанню слабкого волосся, який через деякий час відкидається фолликулом.

При збільшенні кількості таких фолікулів, облисіння стає більш інтенсивним.

Відео:

Основним фактором алопеції в зв`язку з підвищеним вмістом чоловічого гормону в крові, є генетична спадковість.

Волосяні цибулини в різному ступені чутливі до дії андрогену. Фолікули в тім`яній області мають найвищу чутливістю, а в області потилиці - найнижчою.

Наскільки буде сприйнятливою волосяна цибулина, визначає генетика.

Високий вміст дігідротестерон викликає збільшений зростання бороди, вусів і одночасно випадання волосся в тім`яній області, неможливо відбиваючи свій вплив в нижній потиличній області.

Основні причини андрогенетичного алопеції:

• надмірна сприйнятливість волосяних цибулин до чоловічого андрогену;
• надмірно високий рівень андрогену в крові;
• висока активність ферменту 5-альфа-редуктази, що перетворює тестостерон в дігідротестерон;
• генетична схильність.

За спадковості ген облисіння передається у жінок в 75% випадків, у чоловіків - в 20%.

Ризику виникнення андрогенетичного алопеції схильні люди з хронічними патологіями, часто відчувають стрес.

Також привести до зайвого вмісту андрогену в крові можуть неправильне харчування, прийом лікарських засобів, патології шлунково-кишкового тракту, статевої системи, печінки і т.д.

У чоловіків, як правило, облисіння починається в передній лобовій частині голови, пересуваючись до верхівки.

У жінок проблема має інший характер: витончення волосся випадає майже по всій площі волосяного покриву, підвищена інтенсивність випадання волосся відзначається на маківці.

ознаки облисіння

Симптоми андрогенетичної алопеції виявляються в залежності від статі пацієнта і від стадії захворювання. У розвитку проблеми випадіння волосся існують статеві відмінності.

Для чоловіків симптоми класифікуються за загальноприйнятою системі Норвуда, що виділяє 7 стадій захворювання.

На першій стадії з`являються невеликі залисини в безволосої частини чола і скронь.

Друга стадія характеризується появою залисин в формі трикутника в зоні чола і скронь.

Розташування таких залисин найчастіше симетричне, і, як правило, вони не поширюються далі 2 см від лінії росту волосся. Рідкого волосся розташовуються по всьому тімені, приклад на фото.

Стадія 3А характеризується появою глибоких залисин в зоні чола і скронь, які розташовуються симетрично. Волосся можуть рости або в невеликій кількості, або зовсім не рости.

Залисини поширюються далі 2 см від лінії росту волосся, як на фото.

Стадія 3Б проявляється у вигляді облисіння верхівки. Випадання волосся в зоні чола не виходить за межі 2 см від лінії росту волосся. В основному захворювання на даній стадії зустрічається у чоловіків зрілого віку.

Четверта стадія характеризується випаданням волосся в лобно-скроневої та лобової зонах, зачіпаючи верхівку.

Між зонами залишаються лінії щільного волосяного покриву.

На п`ятій стадії залишилися лінії волосяного покриву між лобно-скроневої і верхівковій областями стають трохи помітними, так як волосся починає значно рідшати.

На шостій стадії все волосяні кордону вже відсутні, тому тім`яної і лобно-скронева зони зливаються. Область алопеції збільшується з боків і на потилиці.

Сьома стадія є завершальною. Волосся зберігаються у вигляді підковоподібної лінії волосся, що починається з передньої сторони вуха і переходить в нижню потиличну частину, як на фото вище.

Щоб визначити андрогенетичного алопецію у жінок, використовують класифікацію Людвіга.

Головна відмінність захворювання у жінок полягає в тому, що волосся випадає дифузно і хвороба починається пізніше, ніж у чоловіків, в 45-50 років.

Захворювання не зачіпає передню лінію волосся і рідко поширюється на скроневі зони, як на фото.

Найчастіше волосся у жінок випадають на маківці голови, де волосся спочатку стоншуються.

Класифікація захворювання у жінок має 3 стадії.

На першій стадії відзначається незначне порідіння волосся в тім`яній частині голови.

Друга стадія характеризується ще більшим порідіння. Відбувається збільшення зони облисіння, як на фото.

Третя стадія характеризується повною втратою волосся на маківці голови.

Найчастіше жінки, що зіткнулися з подібною проблемою, мають першу стадію алопеції, повної облисіння відбувається досить рідко.

В основному зменшується обсяг, але не відбувається повна втрата волосся. Пояснити це можна зміненим циклом росту волосся: фаза зростання стає коротшим, фаза відпочинку - довше.

Перші симптоми алопеції можуть бути наступними: зниження обсягу волосся, підвищення жирності до вечора, ненасичений колір, лупа, свербіж шкіри.

Діагностика та лікування

Андрогенетична алопеція діагностується дерматологом або трихологом. Іноді потрібно відвідати ендокринолога, косметолога або гінеколога.

Для діагностики потрібно здати кров на аналіз концентрації гормону дігідротестерон. Також призначається мікроскопічне обстеження волосяного покриву в зоні облисіння.

Також потрібно диференційний аналіз з токсичної і осередковою алопецією, вторинним сифілісом, мікозів волосистої частини голови.

Відео:

Лікування андрогенетичного алопеції зводиться до максимального відновлення волосяного покриву і запобігання повторної алопеції.

У зв`язку з тим, що головною причиною випадання волосся є зайва вироблення андрогену, то першою метою є зниження рівня гормону.

Для цього необхідно пройти антиандрогенну терапію шляхом прийому медикаментів. Одним з найпопулярніших засобів, що призначаються для лікування алопеції у жінок, є Пантовігар, що має позитивні відгуки.

Засіб призначається в лікуванні алопеції у жінок, так як Пантовігар не є високоефективним при чоловічому облисінні.

Пантовігар виготовлений на основі пивних дріжджів. Пантовігар, згідно з проведеними дослідженнями, є відмінним стимулятором росту волосся, позитивно впливає на кількість волосся в стадії анагена.

Дослідження препарату підтверджують позитивні відгуки пацієнтів.

Популярним в лікуванні є стимулятор росту Миноксидил.

Препарат має потрійне лікування фолікула: подовжує фазу анагена, пробуджує фолікули з фази катагена, збільшує розмір фолікула.

Однак препарат має побічну дію, що виявляється в надмірному зростанні волосся в області брів, на щоках, іноді над верхньою губою і на підборідді.

Також в лікуванні велике значення мають вітамінні комплекси, обов`язково містять вітамін В6.

Щоб відновити і стимулювати ріст волосся, необхідно пройти фізіотерапевтичні процедури лікування: електростимуляція, масаж, лазерна терапія, електрофорез.

Іноді проводиться оперативне втручання, за бажанням пацієнта.

Операція являє собою трансплантацію власних життєздатних волосяних фолікулів пацієнта, непошкоджених алопецією.

У більшості випадків фолікули беруть з потиличної області. Якщо фолікули приживаються, то їх функціонування триває, і пацієнт матиме здорове волосся до кінця життя.

Операція проводиться протягом 4-5 годин під місцевою анестезією. Ефект спостерігається через кілька днів, як правило, ускладнення відсутні.

При неякісно проведеної пересадки через кілька років волосся почнуть знову випадати, і єдиним рішенням буде повторна операція.

Слід мати на увазі, що жоден з варіантів лікування не дає 100% гарантії на одужання.

Якщо не почати лікування проблеми вчасно, то через 12 років цибулини заростуть сполучною тканиною, а це свідчить про втрату функціональних здібностей фолікула.

Лікування алопеції має відбуватися строго під наглядом фахівця, так як гормональні медикаменти мають ряд побічних дій, і відсутність контролю може призвести до імпотенції і гінекомастії у чоловіків.

Відео:

Для жінок багато ліків під суворою забороною через згубного впливу на вагітність.

За своєю суттю алопеція не є небезпечною для здоров`я, проте може викликати стрес або психоемоційний розлад, тому важливо вчасно виявити патологію і почати лікування.