Симптоми кісти на корені зуба

Одним з найпоширеніших захворювань зубів є зубна кіста. У більшості випадків даної патології лікарі говорять про кісті на корені зуба. Таке патологічне утворення зустрічається у 60% пацієнтів із зубною кістою. Розглянемо, що собою являє кіста кореня зуба, причини її розвитку і методи лікування.

Причини і симптоми кісти на корені зуба

Кіста на корені зуба являє собою округлу порожнину в кістковій тканині. Ззовні кістозна порожнина вистелена фіброзної оболонкою, а всередині заповнена гноєм. Така кістозна порожнина міцно прикріплюється до верхівки кореня зуба.

Кісту кореня зуба стоматологи ще називають радикулярної кістою або періодонтальних абсцесом.

Характерною особливістю кістозних порожнин є їх швидке зростання. При цьому відбувається розсмоктування кісткової тканини. Це призводить до появи багатьох ускладнень патології: розвиток гнійних абсцесів, втрата зубів, переломи щелепи, запалення кісткової тканини і окістя щелепи, виникнення флегмони на обличчі і шиї, сепсис, формування пухлини.

Основною причиною виникнення кісти кореня зуба є розвиток інфекції в кореневих каналах. Найчастіше інфекція з`являється в результаті невилікуваного вчасно карієсу (патологічне руйнування твердих тканин зуба) і пульпіту (запалення пульпи зуба). Вогнища карієсу містять велику кількість патогенних мікроорганізмів. У разі якщо відсутня лікування карієсу, бактерії проникають в пульпу зуба, викликаючи в ній запальний процес (пульпіт). Потім з пульпи інфекція потрапляє через кореневі канали в область верхівок коренів. Там вона викликає розвиток кісти зуба.

Поява кісти кореня зуба також може спровокувати неякісне пломбування кореневих каналів. Канали мають пломбуватись при лікуванні періодонтиту (запалення тканини, розташованої навколо кореня зуба) і пульпіту. Кожен зубний канал лікар повинен пломбувати до його верхівки. У недопломбірованной частини каналу існує ризик розвитку інфекції, яка здатна проникнути за межі зуба і викликати розвиток кісти на корені зуба.

Зазвичай утворення кісти протікає безсимптомно. В цьому і полягає підступність даного захворювання. Кіста може проявлятися незначною болем при накусиваніі на уражений зуб або натисканні на ясна в місці її проекції. Стоматолог може виявити кісту випадково на рентгенівському знімку з приводу лікування прилеглих зубів.

Захворювання нерідко загострюється на тлі ослаблення імунітету, наприклад, при застуді. Тоді відбувається інтенсивне гноеобразованіе, що супроводжується припуханням і набряком ясна, гострим болем, підвищенням температури тіла. У деяких випадках можуть збільшитися шийні або підщелепні лімфатичні вузли, виникає головний біль.

Відео: Гранулема або КІСТА кореня зуба. СТОМАТОЛОГІЯ-проект

Також перераховані вище симптоми кісти кореня зуба з`являються при досягненні великого розміру патологічної порожнини, більше 2 см.

Лікування кісти на корені зуба

Залежно від стадії захворювання, лікар застосовує терапевтичний або хірургічний метод лікування. Хоча ще зовсім недавно стоматологи практикували тільки видалення кісти на корені зуба хірургічним методом.

В даний час фахівець намагається по можливості обійтися без операційного видалення кісти. Терапевтичні методи можна застосовувати при наявності наступних умов:

• розмір кістозної порожнини не перевищує 1 см;
• кореневі канали що раніше не пломбувалися, і не потрібно їх розпломбування;
• кореневі канали неякісно запломбовані по всій довжині каналу.

Терапевтичне лікування кісти на корені зуба складається, як правило, з прийому антибактеріальних засобів, розпломбування зубного каналу, його дезінфікування та санації. Стоматолог очищає канал до місця утворення кісти. Потім вводить в нього спеціальний препарат, який стимулює зростання зубних тканин, і пломбує тимчасовою пломбою. Протягом півроку дана процедура може проводитися неодноразово. У тому випадку, якщо через шість місяців рентген покаже відсутність кісти, лікар ставить постійну пломбу. Якщо ж лікування не дало результату, рекомендується хірургічне видалення кісти.

Хірургічні методи лікування кісти на корені зуба також використовуються при великих розмірах кістозної порожнини, більше 1 см.

Відео: ЯК ВИДАЛЯЮТЬ кісти зуба - МІЙ ВІДГУК

Найбільш поширеним способом хірургічного втручання в даному випадку є цистектомія. Така операція є видалення порожнини кісти, верхівки хворого кореня зуба. При цьому сам зуб вдається зберегти. Дане хірургічне втручання складно провести, якщо потрібно видалити кісту кореня корінного зуба.

Якщо з яких-небудь причин неможливо повністю видалити кістозне освіту, проводять цистотомії - часткове видалення оболонки кісти для відведення гною. Такий хірургічний метод застосовують при великих розмірах порожнини кісти, існування ризику пошкодження прилеглих тканин і інших факторах.

У разі, коли неможливо зберегти пошкоджені коріння, проводять такий вид оперативного втручання як гемісекція. В ході даного хірургічного втручання лікар видаляє кістозна порожнина, пошкоджений зубний корінь і частина зуба. Після гемісекція потрібно проводити реставрацію ураженого зуба.

Іноді необхідно радикальне лікування, при якому видаляється зуб. Необхідність видалення зуба виникає, якщо він сильно хитається, знаходиться в області кісти або коли його тканини повністю зруйновані.

Багато сучасні стоматологічні клініки пропонують лазерне видалення кісти на корені зуба. Це найбільш ефективний, швидкий і безболісний спосіб лікування. Під час такої операції лазер через зубний канал вводять в кісту. Лазерний промінь знищує порожнину кісти і дезінфікує корінь зуба. Завдяки стерилізації коренів ймовірність інфікування рани зводиться до нуля. Така безкровна операція практично не дає ускладнень. Фахівці вказують, що після лазерного лікування кісти ускладнення бувають тільки у 1% пацієнтів.