Лазерна блефаропластика верхніх і нижніх повік

Завдяки розвитку сучасної естетичної медицини, на озброєнні якої не один десяток ефективних пластичних процедур, можна усунути будь-які вікові зміни. Однією з таких інноваційних пластичних процедур - лазерна блефаропластика.

У минулій статті ми описали як проводиться класична хірургічна блефаропластика, що здійснюється за допомогою скальпеля і транскон`юктівальной блефаропластики.

Нижче ми докладно опишемо, що собою являє лазерна блефаропластика, дамо порівняльний аналіз і основні її переваги.

процедура лазерної блефаропластики

Відео: Лазерна блефаропластика століття відео

Що таке лазерна блефаропластика?

Лазерна блефаропластика (вже сама говорить за себе) - пластична процедура, що дозволяє за допомогою лазерного випромінювання коригувати вікові зміни параорбітальной зони очей, так сітчасті зморшки, жирові грижі, синці, набряки, а так само змінювати форму і розмір очей.

Відео: Думка Професори про Лазерної корекції зору / Фемптосекундний лазер / faberinfo

Однак не кожен вид лазерного випромінювання можна застосовувати для впливу на органи зору. Лазерна блефаропластика може здійснюватися двома видами лазерних променів:

Ербіевий лазер. Є найбезпечнішим для зони очей і найменш болісний, так як не може викликати опік. Це пояснюється незначним хвильовим випромінюванням (2.94 мкм), при коефіцієнті поглинання 12 000 см-1, тобто, характеризується мінімальної (до 1 мкм) ступенем проникнення в роговий шар шкіри, що дуже важливо при впливі на ніжну шкіру повік.

Лазерна блефароплістіка допомогою ербіевого променя дозволяє знімати тільки незначну частину рогового шару, в результаті чого відбувається коагуляція (руйнація / згортання) білкової фракції шкіри, і абляція оброблюваної зони (шліфування епідермального шару).

Простіше кажучи, блефаропластика ербіевим лазером впливає тільки на поверхню шкіри, не викликаючи опіку, після чого вона відновлює функції регенерації, оновлення та гарного ліфтинг ефекту.

Такий вплив лазерної блефаропластики здійснюється 1 раз в 5 років.

Лазерна блефаропластика вуглекислий CO2 променем. Відрізняється проникненням в більш глибокі шари епідермісу, що призводить до значного опіку, і прояву підвищеного больового синдрому. Такий вплив пояснюється значною хвильової довжиною (10.6 мкм), при коефіцієнті поглинання 800 см-1.

Проникаючи в глибокі шари епідермісу, CO2 лазер коагулює судини (відбувається згортання крові), і сприяє їх абляції, що запобігає кровотеча.

Відео: Лазерна пластика повік (лазерна блефаропластика)

Види лазерної блефаропластики променем CO2?

Ефективність операції вуглекислої лазерної блефаропластики залежить від складності вирішуваної проблеми, індивідуальних особливостей організму і професіоналізму пластичного хірурга. Залежно від наявної проблеми, процедури лазерної блефаропластики CO2 можуть бути наступних типів, і виконуватися відповідним чином:

Лазерна блефаропластика нижніх повік застосовується при наявності сітчастих зморшок, набряклості і жирових гриж. Буває наступних типів:

Транскон`юнктивальна лазерна блефаропластика - Призначається в основному в молодому віці, коли відбувається зміна в параорбітальной зоні очей (наявність жирових гриж), а шкіра відрізняється підвищеною еластичністю, і може самостійно скорочуватися. В даному випадку на внутрішній стороні століття робиться мініатюрний розріз або невеликий прокол з подальшим видаленням надлишку м`язової тканини і неестетичних жирових гриж. Зміна розрізу і форми очей не передбачає.
черезшкірна субціліарная - Проводиться при наявності в надглазной області великої кількості надлишкової шкіри. Основними елементами нижньої лазерної блефаропластики виконуваної черезшкірним доступом є: видалення внутріорбітальной жиру (жирових гриж), корекція кругового м`яза ока, висічення надлишкової шкіри.
Внутрішньоротова лазерна блефаропластика - Сучасна тенденція, суть якої полягає не у видаленні жирових відкладень, а в їх перерозподілі в нижній орбітальний край і слізну борозну.
Лазерна блефаропластика верхніх повік - Видалення надлишку шкіри верхніх повік з видаленням еліпсовою клаптя, з подальшим видаленням жирової грижі, і несиметричних ділянок шкіри. Розріз здійснюється по природній складці, що утворилася при відкриванні очі.

Для септального розрізу і екзереза жирових відкладень в кожному випадку необхідний індивідуальний підхід. Рецидив неминучий як при недостатньому видаленні жирової тканини, так і при надмірному її висічення, що може мати негативні ефектом запалі очей. Тому в деяких випадках лазерна блефаропластика верхньої повіки обмежується видаленням надлишку жирових відкладень тільки у внутрішньому куті.

Кругова лазерна блефаропластика передбачає одночасну корекцію нижніх і верхніх повік. Основна мета операції: видалення надлишкової жирової клітковини, шкірної тканини і підтяжка повік. Додатково може поєднуватися з кантопластікой, кантопексіей, SMAS-лифтингом, ендоскопічним фейсліфтингом.
Лазерна блефаропластика азіатських очей «Сінгапур» - Передбачає зміну східного розрізу очей на «європейський». Даний вид операції досить складний, тому що у представників азіатських народів відсутній подвійна складка на верхньому столітті, а епікантус - шкірна складка у внутрішньому куті очей відрізняється особливою будовою.

Форма очей у таких випадках змінюється за рахунок висічення нависає шкіри верхньої повіки, і одночасного видалення надлишку жирової тканини. Надріз робиться по лінії росту вій, завдяки чому шов ховається в подреснічной зоні.

Кантопексія застосовується для усунення надлишків ослаблених з роками сухожиль (зв`язок), що відповідають за вираз і форму очей, з наступним зшиванням.

Процедура спрямована на посилення зовнішнього куточка століття, основними показаннями для її застосування є: втрата еластичності шкіри і підшкірної клітковини, втрата симетричності особи, зміна форми очей внаслідок опіків і травм, утворення жирових гриж, порушення функції лицьового нерва.

лазерний термолиз спрямований на очищення рогового шару дерми від скупчення відмерлих клітин, що призводить до стимуляції внутрішніх процесів шкіри, таких як: регенерація, відтворення нових клітин, колагену, еластину, фібробластів. В результаті чого підвищується тонус шкіри, йдуть нерівності і дрібні зморшки, усуваються темні кола під очима.

Виражений ефект спостерігається після двох-чотирьох процедур, з періодичністю в два тижні. Отриманий результат може зберігатися до двох років.

Переваги лазерної блефаропластики CO2 в порівнянні з хірургічної?

Таке глибоке вплив лазерної блефаропластики допомогою вуглекислого променя може нагадувати класичну блефаропластику скальпелем. Однак є значні відмінності:

Порожнина рани після лазерної блефаропластики набагато менше розрізу, що здійснюється за допомогою скальпеля, що призводить до мінімального травматизму тканин, і швидкому її загоєнню.
Під впливом високої температури лазерної блефаропластики, що відбувається процес коагуляції, який дозволяє згортати кров на дрібних судинах без утворення синців і набряків.
Рубці і шрами після лазерної блефаропластики йдуть через три-чотири тижні після операції, в той час як після хірургічної процедури тільки - три-п`ять місяців.
Підвищена температура лазерної блефаропластики CO2 виключається потрапляння мікроорганізмів в травмовану шкіру, і прояв інфекційних ускладнень.
Завдяки процесу коагуляції, властивою лазерної блефаропластики, тобто можливості «запечатування» кровоносних судин, такі рани заживають без утворення рубців, що неможливо при роботі навіть самого ідеального скальпеля.
«Запевняю» кровоносних судин запобігає кровотеча, утворення інфекції, і знижує прояв побічних ефектів, завдяки чому, вже через 2-3 години може відправлятися додому.

Показання і протипоказання до лазерної блефаропластиці:

вікові зміни параорбітальной зони очей
втрата еластичності і пігментні плями
надлишок шкіри на нижніх і верхніх століттях
наявність жирових гриж на верхніх і нижніх повіках
блефарохалазіса - провисання нижньої повіки
Блефароптоз - опущення верхньої повіки
асиметрія очей
вроджені аномалії очей
збільшення і корекція форми очей.

Незважаючи на наявність деяких переваг в порівнянні з аналогічними процедурами, лазерна блефаропластика відрізняється наступними протипоказаннями:

злоякісні і доброякісні новоутворення
захворювання і погана згортання крові
інфекційні захворювання крові, в тому числі СНІД
захворювання ендокринної системи
запальний процес в зоні майбутньої операції
підвищений внутрішньоочний тиск
непереносимість лазерного впливу.

Підготовка до лазерної блефаропластиці

За два тижні до проведення лазерної блефаропластики необхідно виключити застосування медичних препаратів, що впливають на згортання крові, вживання спиртних напоїв, куріння.

В цей же час слід мінімізувати перебування на сонці, відмовитися від відвідування солярію.

Останній етап підготовки до проведення лазерної блефаропластики проходить в амбулаторних умовах, включає в себе ретельне обстеження у терапевта, хірурга, анестезіолога, і здачу аналізів:

загальний аналіз крові, біохімічний
кров на певні групи, на ВІЛ і ХГЧ, резус-фактор
кров на проведення коагулограми
електрокардіограма із записом кардіолога
аналіз сечі
флюорографія.

ВАЖЛИВО: У деяких випадках причиною набряків можуть бути захворювання серця, нирок, органів травлення, лікування яких позбавить від необхідності проведення операції.

Після виявлення протипоказань та наявної проблеми, підбирається найбільш ефективний метод лазерної блефаропластики і вид анестезії (місцевого дії або загальний наркоз).

Далі передбачувана зона обробляється антисептичним гелем, на шкіру наноситься розмітка, на очі - захисні лінзи.

На заключному етапі хірург робить пробне вплив лазером, і підбирає необхідні настройки.

Операція лазерної блефаропластики

По досягненню необхідного знеболювання, хірург робить розрізи по строго позначених розмітками на складках зовнішнього століття. Після виконаних маніпуляцій проводиться ушивання рани, і накладається спеціалізований медичний пластир. Операція лазерної блефаропластики може тривати від одного до півтора годин.

реабілітаційний період

Через добу після операції лазерної блефаропластики необхідно здатися пластичного хірурга для огляду. При хорошому результаті проведення лазерної блефаропластики, шви можуть зніматися вже через три дні, в деяких випадках - через сім.

Перші дні після операції рекомендується накладати холодні компреси, які допоможуть запобігти появі набряків, синців в зоні очей-застосовувати ранозагоювальні гелі та мазі (наприклад, Бепантен). Обов`язковою умовою є - дотримання гігієни по догляду за шкірою навколо очей.

Тривалість реабілітаційного періоду залежить від виду / якості операції, пост

операційного догляду та індивідуальних особливостей організму, і може становити від трьох до чотирьох тижнів. За цей час повністю розчиняються шви, і можна повертатися для звичного способу життя.

Однак термін реабілітації може значно скоротитися, якщо вдаватися до спеціальної гімнастики для очей, або пройти лазерну шліфовку століття, застосування, якої дозволить усунути незначні дефекти шва і дрібні сітчасті зморшки.

У реабілітаційний період рекомендується:

не терти руками загоюються зудять шви, не завдавати макіяж
повністю відмовити від лінз, при необхідності носити окуляри
мінімально скоротити час роботи за комп`ютером, відмовитися від перегляду ТБ передач
уникати впливу яскравого світла і сонячних променів, при необхідності використовувати фотозахисні препарати і сонцезахисні окуляри
відмовитися від відвідування лазні, сауни, солярію
мінімалізувати фізичні навантаження, на час відмовитися від заняття спортом
утриматися від куріння, вживання спиртних напоїв і напоїв, що містять кофеїн.

можливі ускладнення

Рубці, шрами. Природний наслідок лазерної блефаропластики, усуваються протягом місяця.
опік. У деяких випадках при впливі вуглекислого лазера можливий опік тканин.
Набряклість в області очей. Природний наслідок будь-пластичної процедури. Як правило, через 4-6 днів набряк проходить. Але, якщо він зберігається більше тижня (хоча це дуже рідкісні випадки), а стан погіршується нудотою, головним болем і помутнінням зору, рекомендується здатися хірургові.
Сльозоточивість, реакція на яскраве світло. Як правило, проявляється у випадках порушення функції слізних залоз, зміщення слізних точок і звуження слізних канальців. Проводиться повторна корекція.
сухість очей. Спостерігається через висічення значного обсягу шкіри, коли повіки не можуть замикатися до кінця, і очі перестають воложитися. Так само необхідна повторна корекція.
Виворіт нижньої повіки. До надмірного вивертання століття або його деформації, так само призводить висічення великого обсягу шкіри. В цьому випадку повіки теж повністю не закриваються, і слизова очі не зволожується. Проблема може усунутися гімнастикою очей, масажем століття, в деяких випадках - повторної лазерної блефаропластикой.
Гематоми. Є наслідком пошкоджених судин, проявляються у вигляді підшкірних скупчень крові (що досить рідко при лазерної блефаропластиці). У деяких випадках можуть мати неприємні наслідки. Необхідно здатися хірургові.
Асиметрія очей. Серйозне наслідок операції лазерної блефаропластики, викликане непрофесіоналізмом пластичного хірурга. Необхідне подальше оперативне втручання.

Кінцевий ефект лазерної блефаропластики, як і будь-якої процедури, залежить від правильного вибору кваліфікованого фахівця, який врахує протипоказання і особливості кожного пацієнта, зорієнтується в кожному конкретному випадку, проведе правильне висічення шкіри.

Не менш важливо серйозне ставлення і дотримання всіх рекомендацій самого пацієнта в післяопераційний період.

Вартість процедури лазерної блефаропластики залежить від багатьох факторів: розташування клініки, якості послуг, що надаються, обсягу і категорії складності операції, що надаються пост операційних послуг. Тому, щоб уникнути фінансових проблем, вартість операції лазерної блефаропластики слід обговорити відразу.

В середньому ціна операції лазерної блефаропластики верхніх повік може варіювати від 60 до 80 тис. Рублів, нижніх повік - від 70 до 90 тис. Рублів-лазерна блефаропластика азіатських очей - від 90 до 100 тис. Рублів. Що стосується комплексної лазерної блефаропластики периорбитальной зони очей, то її вартість може доходити до 150 тис. Рублів.