Гідрокортизон

Гідрокортизон є гормональним препаратом стероїдного походження, який виробляється корою наднирників і бере участь в білковому і вуглеводному обміні.

Даний лікарський засіб належить до фармакологічної групи глюкокортикостероїдів. Активною речовиною препарату є гідрокортизон.

Що стосується лікарської форми, то препарат випускають у таких формах:

• очна мазь Гідрокортизон;
• порошок для приготування ін`єкцій;
• очні краплі;
• суспензія Гидрокортизон для внутрішньосуглобових і внутрішньом`язових введень;
• мазь Гідрокортизон;
• таблетки.

Згідно з інструкцією Гидрокортизон є синтетичним ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарат для місцевого і системного використання, з вираженим протинабрякову, протизапальну, десенсибілізуючу, протишокову, імунодепресивну та оцінити ефективність.

Даний препарат за допомогою певних реакцій пригнічує звільнення медіаторів запалення. А його імунодепресивний ефект обумовлений блокуванням реакцій імунної системи.

Інструкція до гідрокортизону: показання до застосування

Для зовнішнього використання застосовують мазь Гідрокортизон (тільки в тому випадку, якщо шкірні покриви не інфіковані).

В офтальмології місцево використовують очні краплі і очну мазь при таких захворюваннях, як:

• кератит;
• увеїт;
• блефарит;
• алергічний кон`юнктивіт;
• іридоцикліт.

Відео: Гідрокортизон для обличчя від зморшок відгуки

Суспензія Гидрокортизон застосовується внутрисуставно або периартикулярно при таких хворобах, як:

• синдром зап`ястного каналу;
• посттравматичні остеоартрити;
• неспецифічні тендосиновіти;
• епікондиліти;
• ревматоїдний артрит;
• реактивний синовіт;
• підгострі і гострі бурсити.

Внутрішньошкірні ін`єкції суспензією Гидрокортизон призначають в таких випадках, як:

• Червона вовчанка;
• токсидермія;
• атопічний дерматит (нейродерміт);
• плоский лишай;
• кільцеподібна гранульома.

Системна терапія суспензією Гідрокортизону, таблетками, а також порошком для приготування ін`єкцій застосовується при таких станах і захворюваннях, як:

• ендокринні розлади: гіперкальціємія, внаслідок пухлинного процесу, негнійний тиреоїдит, надниркова недостатність, вроджена гіперплазія надниркових залоз;
• невідкладні стани;
• гострі алергічні реакції;
• шкірні хвороби;
• колагенози;
• респіраторний пневмоніт;
• захворювання крові: гіпопластична анемія, вторинна тромбоцитопенія, еритробластопенія, аутоімунна анемія;
• туберкульозний менінгіт (спільно з протитуберкульозною хіміотерапією);
• захворювання травної системи: хвороба Крона (у комплексному лікуванні);
• отруєння фосфорорганічними речовинами, хлором, вітаміном Д, кислотами, хініном,
• при укусах павуків, змій, комах;
• трихінельоз з ураженням міокарда або нервової системи;
• розсіяний склероз.

Протипоказання до застосування Гідрокортизону

Гідрокортизон не призначають місцево і зовнішньо в таких випадках:

• у віці до 2 років;
• при індивідуальній гіперчутливості до препарату;
• в короткий період після отримання вакцини;
• в разі порушення цілісності шкірних покривів (ран, виразок і тріщин), а також пошкоджень очного епітелію;
• при грибкових, вірусних і бактеріальних хворобах шкіри і очей;
• при вульгарних і рожевих вуграх.

Інструкція до препарату вказує, що його слід застосовувати з обережністю при вагітності в першому триместрі, лактації, цукровому діабеті і туберкульозі.

У разі системного лікування необхідно дотримуватися обережності при призначенні хворим з такими захворюваннями, як:

• підвищений артеріальний тиск;
• синдром Іценко-Кушинга;
• дивертикулит;
• пептичні виразки;
• остеопороз;
• грибкові захворювання;
• післяопераційний період;
• гострий ендокардит;
• період лактації та вагітність;
• ниркова недостатність;
• нефрит;
• схильність до тромбоемболій;
• попередня артропластика;
• герпетична лихоманка;
• міастенія;
• СНІД, ВІЛ-інфікування;
• індивідуальна непереносимість препарату на тлі гіперчутливості до його компонентів.

Побічна дія

Як стверджує інструкція до гідрокортизону, при його використанні може мати місце розвиток ряду побічних явищ.

У разі місцевого застосування Гідрокортизону виникають алергічні реакції, печіння. При тривалому лікуванні краплями або очної маззю Гидрокортизон можуть розвиватися субкапсулярна катаракта, глаукома або екзофтальм. У разі зовнішнього застосування Гідрокортизону можуть виникати шкірні алергічні прояви.

Фахівці відзначають, що місцеві та загальні побічні явища найчастіше розвиваються внаслідок тривалого використання Гідрокортизону на великих поверхнях, або в місцях пошкоджених шкірних покривів, а також при застосуванні мазі під оклюзійними пов`язками.

Відео: гідрокортизон як крем для обличчя

При використанні ліків в разі системного лікування можуть розвиватися такі побічні явища:

1. Порушення з боку опорно-рухового апарату: остеопороз, компресійні переломи хребців, асептичні некрози головок стегнової і плечової кісток, артралгія, артропатія, стероїдна міопатія.

2. Розлади функції ендокринної системи: зниження вуглеводної толерантності, гіперглікемія, цукровий діабет, затримка росту у дітей, недостатність надниркових залоз синдром Іценко-Кушинга, дисменорея, гормональне ожиріння, необхідність в підвищенні дозування інсуліну у діабетиків, атрофія коровою частини надниркових залоз - при тривалому застосуванні Гідрокортизону .

3. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: диспепсія, перфорація кишки, пептичні виразки, шлункова кровотеча, езофагіт, панкреатит.

4. Реакції з боку шкіри і слизових: алергія, погіршення загоєння ран, зміна кольору шкіри.

5. Порушення з боку органів зору та нервової системи: психічні розлади, підвищення внутрішньочерепного тиску, катаракта, глаукома.

6. Інші побічні реакції: імунодепресивні стани, підвищення артеріального тиску, васкуліт.

Схема застосування Гідрокортизону

У разі невідкладних станів Гидрокортизон призначають внутрішньовенно. Дозування для дорослих становить 100-500 мл, а в деяких випадках навіть більше, в залежності від тяжкості стану пацієнта. Максимальна доза препарату - 1500 мг на добу.

Внутрішньом`язово препарат вводять дорослим в дозі 125-200 мг на добу, а пацієнтам дитячого віку - 15-30 мг в день, розділивши дозування на кілька раз.

Очну мазь Гідрокортизон вводять в кон`юнктивальний мішок по 1-3 рази на день.

Суспензію Гидрокортизон призначають внутрисуставно і периартикулярно:

• дорослим від 3 до 50 мг;
• дітям з 3 місяців до 1 року - 25 мг;
• 1-6 років - від 25 до 50 мг;
• 6-14 років - від 50 до 75 мг.

Мазь слід наносити тонким шаром на шкіру 2-4 рази на добу, при цьому курс терапії триває не більше 21 дня.

За інструкцією до гідрокортизону початкова дозування ліків для перорального застосування дорівнює від 20 до 240 мл, з подальшим зниженням. Важливо відзначити, що в разі загострення розсіяного склерозу дозування рекомендується збільшити до 800 мг на день, з подальшим її зниженням.

Препарат слід зберігати при кімнатній температурі, в темному, сухому місці. Берегти від дітей.