Симптоми коклюшу у дітей

Щорічно у всьому світі коклюш вражає близько п`ятдесяти мільйонів людей. Приблизно триста випадків захворювання закінчуються летальним результатом. Але останнім часом коклюш в більшості випадків протікає в легкій формі. Медичні фахівці відзначають зменшення ускладнень цього захворювання. Пов`язано це з численними щепленнями, які ставлять в профілактичних цілях.

Коклюш у дітей - це інфекційне ураження дихальних шляхів, яке проявляється у вигляді частих нападів кашлю. Вони носять судомний характер. Найбільш поширене це захворювання у дітей до 5 років, але виділяють випадки хвороби і у грудних малюків. 

Як правило, коклюш починає проявлятися в період нестабільної погоди між сезонами року. Зараження здійснюється повітряно-крапельним шляхом. Через навколишні предмети заразитися захворюванням неможливо, тому як даний вид збудника нестійкий у зовнішньому середовищі.

Які бувають симптоми кашлюку у дітей?

При кашлюку виражені симптоми у дітей виникають не відразу. Справа в тому, що інкубаційний період захворювання має тривалість від трьох-чотирьох днів до двох тижнів. Перед розвитком хвороби у дитини спостерігається загальне нездужання організму, слабкість, втома і втрата апетиту.

Через деякий час з`являються кашель, нежить і підвищення температури тіла до 39-40 градусів, причому температура часто підвищується у вечірній час. Кашель характеризується нічними нападами. При цьому у дитини проявляється порушення нічного сну і больові відчуття в області грудей. Крім того, біль може супроводжуватися відчуттям печіння.

Також симптомом коклюшу у дітей може бути гучне дихання і в`язка, погано відходить мокротиння. Напади кашлю можуть спостерігатися протягом період часу від двох тижнів до трьох місяців, після чого кашель може перерости в пневмонію. Крім того, він може привести до зміни кольору обличчя дитини - в деяких випадках воно стає синім. А при важких проявах кашлю виникають судоми і блювота.

На дванадцятий-чотирнадцятий день перебігу хвороби відзначаються спазматичні напади кашлю. Саме вони свідчать про наявність коклюшу. Такі напади складаються з серій поштовхів кашлю, змінюваних глибокими вдихами зі свистом. Це явище називають Реприза. Потім знову починається кашель, а після нього - знову реприз. Протягом нападу таких циклів може налічуватися від двох до п`ятнадцяти, все залежить від складності перебігу хвороби.

Ще однією ознакою коклюшу у дітей виступає одутлість особи під час нападів кашлю. А на склерах і кон`юнктиви очних органів можуть спостерігатися невеликі крововиливи. При цьому починають чітко виділятися вени на шиї. Найчастіше при кашлі діти висовують назовні мову. Це досить небезпечний симптом коклюшу у дітей, так як через нього може статися травма вуздечку язика і сформуватися невеликі виразки.

Якщо дитина грудного віку, то коклюш може спровокувати зупинку дихання. Крім того, відзначається наявність судомних перекручувань м`язів всього тіла малюка. У медичній термінології їх прийнято називати клонико-тонічними судомами. Вони виникають в пік нападу кашлю, який закінчується виділенням невеликої кількості мокротиння або блювання. Мокрота в цьому випадку носить склоподібний і в`язкий характер.

Ознаки коклюшу у дітей раннього віку виражаються не так сильно. У них може бути просто завзятий кашель, який часто супроводжується просто наявністю блювоти. Після трьох-чотирьох тижнів типові напади кашлю змінюються звичайним кашлем без судом. Іншими словами, починається період дозволу хвороби. Він може тривати ще дві-три тижні.

Дане захворювання дуже часто викликає пневмонію. Це найпоширеніше ускладнення після коклюшу. Воно розвивається при поширенні кашлюку палички в організмі або вторинному ураженні бактеріальною інфекцією. Особливу небезпеку становить це захворювання у малюків перших місяців життя.

При прояві перших ознак коклюшу у дітей слід якомога швидше звернутися за консультацією до лікаря. Це дуже небезпечне захворювання, яке носить інфекційний характер. Тому лікування повинно здійснюватися тільки під контролем медичних фахівців. Хворим дітям, особливо малюкам, рекомендують забезпечити максимальний спокій, так як зовнішні подразники можуть провокувати нові напади кашлю.

Щодо дітей постарше постільний режим можна не дотримуватися, проте слід все ж уникати впливу чинників, які можуть провокувати кашель: гірчичників, процедур прогрівання медичними банками і т.п. Приміщення, де знаходиться дитина, потрібно якомога частіше провітрювати і влаштовувати малюкові прогулянки на свіжому повітрі.

Методи лікування захворювання

Як вже було зазначено, при лікуванні коклюшу у дітей дуже важливо організувати правильний розпорядок дня. Для дітей старшого віку постільний режим дотримується тільки при наявності високої температури тіла, а діти у віці до року вимагають обов`язкової госпіталізації. Свіже повітря сприяє кращій вентиляції легенів у дітей, тому в літній період часу діти повинні перебувати на повітрі пару годин в день.

У маленького пацієнта можуть провокуватися напади блювоти, тому меню для дитини потрібно складати висококалорійне. Їжа повинна бути концентрованою і багатою поживними речовинами. Рекомендується також прийом їжі в напіврідкому стані.

При медикаментозному лікуванні коклюшу у дітей використовуються антибіотики. Крім того, можуть застосовуватися і жарознижуючі лікарські препарати, а також знеболюючі і відхаркувальні засоби. Вони застосовуються на протязі чотирнадцяти днів. Також передбачається використання муколітиків. Вони допомагають поліпшити прохідність мокротиння в бронхах.

При сильному скруті процесу дихання рекомендується застосовувати гормональні лікарські препарати глюкокортикоидной групи. Наприклад, це може бути гідрокортизон. Він застосовується в дозуванні 5-7 мг на один кілограм ваги малюка. Курс такої лікувальної терапії триває від трьох до п`яти днів, далі дозування поступово знижується.

При медикаментозному лікуванні коклюшу у дітей використовують еритроміцин і азитроміцин. Саме до цих препаратів найбільш чутлива коклюшная паличка. Відомо, що коклюшний токсин в дитячому організмі викликає алергічні реакції. Тому дуже часто лікар призначає вживання протиалергічних лікарських препаратів. Також можуть застосовуватися і препарати на основі кальцію. Він має протиалергічну лікувальним впливом.

Найпоширенішим засобом на основі кальцію виступає глюконат кальцію. Його дозування може встановити тільки лікар, так як вона залежить від віку малюка, індивідуальних особливостей її організму, а також від ступеня тяжкості захворювання.

При медикаментозної терапії коклюшу у дітей не рекомендується використовувати інгалятори. Це відноситься тільки до дітей трирічного віку і молодше. Для дітей старшого віку з метою розрідження накопичилася мокротиння застосовуються інгаляції на основі протеолітичних речовин.