Грудне вигодовування після пологів

Грудне вигодовування після пологівПовноцінне харчування новонародженого має на увазі годування його материнським молоком. Але бувають ситуації, коли грудне вигодовування після пологів жінці налагодити досить важко. В першу чергу це відноситься до застосування кесаревого розтину при пологах. Також вимагає певних зусиль організація вигодовування недоношених дітей. Але мама не повинна впадати у відчай. Якщо грамотно підійти до організації грудного вигодовування після пологів, можна домогтися забезпечення правильного повноцінного харчування малюка.

Грудне вигодовування після кесарева

У разі, коли майбутній мамі необхідна операція кесаревого розтину, вона тривожиться, як складеться у неї з грудним вигодовуванням малюка. Фахівці з грудного вигодовування відзначають, що при правильному підході до цього процесу особливі складності зазвичай не виникають.

Відомо, що для організації успішного грудного вигодовування потрібно зробити перше прикладання малюка до грудей матері протягом 30 - 60 хвилин після народження. Після народження за допомогою кесаревого розтину смоктальна активність малюка в першу годину або взагалі відсутня, або сильно знижена. Тому фахівці рекомендують в такому разі починається Перша грудне вигодовування після пологів через годину після народження.

Часто малюк не виявляє в цей час достатній смоктальній активності. У такому випадку його прикладають до грудей на кожен писк, поки він не почне нормально смоктати. Як показали дослідження, висока смоктальна активність у діток, яких не доклали до грудей відразу після пологів, зберігається протягом шести годин. Так що важливо, щоб в ці перші шість годин сталося перше прикладання дитини.

Не менш важливим є правило, щоб груди матері була першим предметом, який дитина візьме в рот. Для цього необхідно виключити будь-допаивание або догодовування малюка, поки він не посмокче груди. Звичайно, щоб всі ці умови дотримувалися, мама повинна ще до пологів обговорити їх з лікарем і іншим медичним персоналом.

Організувати правильне грудне вигодовування після кесаревого розтину значно простіше, якщо мама і дитина знаходяться в одній палаті. Але зазвичай жінка після операції протягом 1 - 3 діб знаходиться в реанімаційній палаті. У такому випадку деякі лікарі рекомендують домовитися з медичним персоналом, щоб дитини цей час не годували. Вони запевняють, що відсутність 10 - 15 мл молозива в першу добу і 25 мл в другі, які дитина зазвичай висмоктує з грудей, не викличе у нього великого почуття голоду. Але якщо все-таки доктор наполягає на докорме, краще, щоб малюка годували з ложечки.



В іншому випадку мама повинна приготуватися для організації грудного вигодовування після кесаревого до переучування дитини. Поки ж їй не дадуть малюка, жінці необхідно зціджувати груди. Зціджувати молоко зазвичай починають на другу добу після пологів. Для цього кожні дві години (виключаючи ніч) мама повинна зціджувати кожні груди по п`ять хвилин, незалежно від того, скільки молока з неї виділяється.

У багатьох жінок після кесаревого розтину буває уповільнений прихід молока. У деяких грудне молоко може з`явитися на дев`ятий день після пологів. В такому випадку новонародженому просто необхідний догодовування. Важливо не давати дитині докорм з пляшки. Для цього використовують піпетку, маленьку ложечку, медичний шприц. Докорм потрібно давати строго по режиму, при цьому пропонуючи груди до і після нього. У перші десять діб після народження малюка дають не більше 30 мл догодовування за один раз.

При перенавчанні дитини його прикладають до грудей кожні дві години. В одне годування для кращої лактації прикладають малюка до обох грудей по черзі. Годувати малюка потрібно тільки коли він спокійний. При цьому важливо навчитися правильно давати йому груди, щоб дитина захоплювала і сосок, і більшу частину ареоли. На ніч потрібно брати дитину до себе в ліжко і на першу його вимогу пропонувати груди.

Для грамотної організації грудного вигодовування після кесаревого розтину можна запросити консультантів з грудного вигодовування.

Вигодовування недоношених дітей

Вигодовування недоношених дітейВідмінною особливістю недоношених дітей є їх низька вага при народженні, зазвичай менше 2,5 кг. Недоношені дітки ростуть значно швидше доношених, тому їм необхідно більш інтенсивне надходження поживних речовин. При цьому вигодовування недоношених дітей ускладнюється значно обмеженою здатністю їх травного тракту до засвоєння їжі.

У більшості таких діток знижені основні рефлекси - смоктальний і ковтальний. Крім того, у недоношених малюків нижче слиновиділення, яке потрібно для нормального травлення. Також у них порівняно невелика місткість шлунка, що призводить до більш частого зригування, знижена активність ферментів травної системи, секреція шлункового соку. Це призводить до низької опірності організму дитини різних інфекцій, розвитку дисбактеріозу. Діяльність травної системи малюка може бути порушена також під впливом певних патологій, які він переніс до народження.

Якщо недоношена дитина народилася в задовільному стані, перше грудне вигодовування після пологів може бути проведено протягом 1 - 6 годин після пологів, або ж протягом першої доби. У деяких випадках потрібна відстрочка в проведенні харчування дитини. Зазвичай це трапляється після того, як малюк переніс гіпоксію, або якщо існує ризик внутрішньочерепного крововиливу. Якщо протягом 12 годин малюк не поїв, йому внутрішньовенно або за допомогою зонда вводять розчин глюкози.

Частота вигодовування недоношених дітей залежить від їх ваги при народженні, загального стану, ступеня зрілості або незрілості. Найчастіше недоношеної дитини годують 7 - 8 разів на добу з тригодинними перервами. Глибоко недоношеним діткам частоту годування збільшують до десяти разів на добу.

Малюків, у яких знижені рефлекси смоктання і ковтання, спочатку годують за допомогою спеціальних зондів. Пізніше переходять до годування з пляшечки. Можливість грудного вигодовування після пологів вирішується для кожного недоношеної дитини індивідуально. Головними умовами для його проведення є загальний задовільний стан і наявність рефлексу смоктання.

Дитину, який народився з масою тіла більше 2 кг, прикладають до грудей на 1 - 2 годування, проводячи інші з соски. Якщо у малюка при грудному вигодовуванні з`явилися ознаки втоми (млявість смоктання, синява під очима), грудне годування припиняють, докармлівая його зцідженим молоком з пляшки. Зважуючи крихітку до і після годування, лікарі контролюють кількість всмоктаного їм грудного молока.

У першу добу життя недоношеного малюка обсяг годування складає від 5 мл до 15 - 20 мл, поступово збільшуючись. Обсяг харчування при грудному вигодовуванні після пологів визначається педіатром для кожного недоношеної дитини індивідуально. Передчасно народженим діткам необхідно допаивание. У першу добу життя для цього використовують підсолоджену кип`ячену воду. Після місячного віку дитини йому дають несолодке кип`ячену воду.



Cхоже