Клінічний аналіз крові у дітей

Найбільш часто вживаним методом дослідження стану організму людини і, зокрема дитини, є загальний аналіз крові. Відповідно до медичною термінологією, дане дослідження називають клінічним аналізом крові у дітей. Даний аналіз відноситься до найдоступнішим, простим і інформативним методам дослідження, які використовують у діток всіх вікових груп, починаючи з дитинства.

Загальний клінічний аналіз крові у дітей

Існують певні показання до проведення загального клінічного аналізу крові у дітей:

• профілактичне обстеження здорових діток один раз на рік;
• точна установка діагнозу захворювання;
• поява ускладнень в перебігу хвороби;
• занадто довгий процес одужання;
• періодичне обстеження дітей, що мають хронічні хвороби.

Часто мами запитують, чи обов`язково здавати дитині клінічний аналіз крові натще? Прийнята їжа може значно змінити показники крові, що негативно позначиться на достовірності результатів дослідження. Тому лікарі наполягають на здачу клінічного аналізу крові натще. Їжу краще не приймати протягом 8-12 годин до моменту забору крові. Але в разі, якщо дитина ще дуже маленький, важко взяти у нього клінічний аналіз крові натще. У такого малюка беруть кров через 2-3 години після годування.

Забір крові для загального клінічного аналізу крові у дітей проводиться з капілярів пальців руки або ноги. У новонароджених іноді можуть брати кров з п`яти.

Розшифровка клінічного аналізу крові дитини

Розшифровувати аналіз крові повинен, звичайно ж, лікар. Але батьки хочуть знати, що означає той чи інший показник крові малюка. Спробуємо розібратися в розшифровці основних показників даного дослідження крові.

1. Еритроцити - червоні клітини крові, які мають специфічну форму диска, увігнутого з двох сторін. З їх допомогою здійснюється харчування органів і тканин організму киснем і видалення з організму вуглекислого газу.

У клінічному аналізі крові дитини норма еритроцитів становить 3,8-5,5 x 10¹²/ Л у новонароджених, 2,8-4,9 x 10¹²/ Л у дітей двох місяців життя, 3,9-5,2 x 10¹²/ Л у дітей 6-12 років.

Відео: Загальний клінічний аналіз крові. Поради батькам - Союз педіатрів Росії

Зниження еритроцитів в крові буває при анемії в результаті крововтрат після травм, внутрішніх кровотеч, нестачі вітамінів В12, В9 або заліза. Підвищений вміст цих клітин може свідчити про кишкових інфекціях, хворобах системи кровотворення, нирок, легенів.

2. Гемоглобін - особливий білок, який знаходиться в еритроцитах. Саме він відповідає за транспортування кисню і вуглекислого газу.

Норма вмісту гемоглобіну в крові новонародженого становить 144-225 г / л, у місячну дитину - 100-175 г / л, у шестимісячного малюка - 95-140 г / л, у дитини 1-2 років - 100-145 г / л, у дитини 7-12 років - 110-150 г / л, у дітей старше 13 років - 1115-160 г / л.

Зниження гемоглобіну в крові (анемія) може бути при нестачі в організмі фолієвої кислоти, вітаміну В12, заліза, хворобах крові, при яких руйнуються еритроцити. Підвищений рівень гемоглобіну буває ознакою еритроцитозу, вродженої вади серця, легенево-серцевої недостатності, кишкової непрохідності.

3. Гематокрит - показник, який вказує, який обсяг в крові займають еритроцити в процентному співвідношенні.

Згідно з розшифровкою клінічного аналізу крові дитини, норма гематокриту в крові новонародженого - 43-68%, місячного малюка - 32-55%, дитини до двох років - 28-41%, діток до шести років - 27-40%, від семи до дванадцяти років - 32-41,5%, після 13 років - 33-47,5%.

Рівень гематокриту буває знижений при анемії, гіпергідратації. Підвищення даного показника буває при діабеті, перитоніту, дегідратації, опікової хвороби, новоутвореннях нирок, вроджених вадах серця, дихальної недостатності.

4. Тромбоцити - кров`яні пластинки невеликих розмірів, які беруть участь у формуванні тромбу, попереджаючи крововтрату.

Нормальні показники тромбоцитів у крові новонароджених складають 100-421? 10⁹/ Л, діток, старше 10 діб - 185-320? 10⁹/ Л.

Знижена концентрація тромбоцитів в крові може вказувати на мегалобластичну анемію, пухлинні захворювання, вірусні інфекції, аутоімунні хвороби, захворювання печінки, інтоксикацію, деякі генетичні хвороби. Підвищений рівень тромбоцитів спостерігається при остеомієліті, туберкульозі, ревматоїдному артриті, лімфогранулематозі, еритреми, мієлофіброзі.

Відео: Клінічний аналіз крові обов`язково робити вранці і натщесерце? - Доктор Комаровський

5. Лейкоцити - досить велика група білих клітин, яка бере участь в імунітеті організму.

У клінічному аналізі крові дитини норма лейкоцитів становить 8,5-24,4 x 10⁹/ Л у новонароджених, 6,5-13,0 x 10⁹/ Л у місячного малюка, 6,0-12,0 x 10⁹/ Л, до шести років - 5,5-12,0 x 10⁹/ Л, до 13 років - 4,5-10 x 10⁹/ Л, після 13 років - 4,3-9,3 x 10⁹/ Л.

Зниження рівня лейкоцитів в крові може вказувати на розвиток онкозахворювань з метастазами в кістковий мозок, деяких вірусних інфекцій (грип, кір, черевний тиф, краснуха), системний червоний вовчак, туберкульозу, анемії (при дефіциті вітаміну В12). Підвищений склад лейкоцитів буває при інфекційних захворюваннях, запальних процесах черевної порожнини та підшкірної клітковини, лейкозах, хронічної ниркової недостатності.

6. Лімфоцити - це вид лейкоцитів, які відповідають за формування імунітету проти патогенних вірусів і інших мікроорганізмів.

Кількість лімфоцитів найчастіше вказують у вигляді відсотка від загальної кількості лейкоцитів. Нормальний вміст цих клітин в крові дитини до року становить 60-62%, до 4 років - близько 50%, до 6 років - 40-42%, до 10 років - 38-40%.

Зниження лімфоцитів може бути при бактеріальних захворюваннях, лімфомі, аутоімунних хворобах (системний червоний вовчак). Підвищений вміст цих клітин зустрічається при вірусних інфекціях (грип, аденовірусні захворювання), туберкульозі, тиреотоксикозі, бронхіальній астмі.

7. Гранулоцити - це лейкоцити, мають зернисту структуру. Вони беруть участь у формуванні імунітету при запальних, інфекційних захворюваннях, розвитку алергічних реакцій. Існує три види таких клітин - нейтрофіли, еозинофіли, базофіли.

У клінічному аналізі крові у дітей гранулоцити можуть бути вказані в абсолютних показниках і в процентному вмісті від загальної кількості лейкоцитів. Норма даних клітин в абсолютних показниках - 1,2-6,8 x 10⁹/ Л, в процентному змісті - 47-72%.

Низький вміст гранулоцитів буває при пухирчатці, туберкульозі, скарлатині, системний червоний вовчак, саркоїдозі, гострому ревматизмі. Висока концентрація цих клітин може вказувати на наявність запальних процесів в організмі, алергічних реакцій, вітрянки, мікседеми.

8. Моноцити - незрілі клітини, які, потрапляючи в тканини, перетворюються в макрофагів. Макрофаги поглинають чужорідні мікроорганізми і загиблі клітини нашого організму.

Норма моноцитів в процентному співвідношенні складає 4-10%. Зниження моноцитів в крові зазвичай буває при патології кісткового мозку, підвищення - при важких інфекціях, злоякісних хворобах лімфатичної системи.